血壓|降壓藥漏服了該怎么辦?

大連新聞傳媒集團采訪人員 常婷
高血壓患者是需要長期規律用藥來維持血壓平穩,這樣才能起到預防心血管事件發生的作用,突然停藥會增加心血管事件發生的風險。如果您不小心漏服一次降壓藥,可能什么都不會發生,如果漏服兩次以上,可能會出現頭痛、惡心、心悸等癥狀,甚至血壓急劇升高,引發心肌梗死、腦出血等危及生命的并發癥。
市三院藥劑部 副主任藥師劉磊介紹:
如果是長效降壓藥,一天忘記吃也不必補服,第二天按照原劑量繼續服用就好了。所謂長效降壓藥,就是作用時間比較長,一天服用一次的藥物。比如:硝苯地平控釋片,氨氯地平,纈沙坦,替米沙坦,厄貝沙坦,卡維地洛等。如果漏服時間超過72小時,測量發現血壓水平比較高,應及時就醫,判斷是否需要加服短效降壓藥,待血壓平穩后再規律服用長效降壓藥。
一般短效降壓藥是指每天需要服用2次或以上的藥物。如果發現漏服,應立即補服,并適當推遲下午服藥時間。但是如果發現時很快就到下次服藥時間了,比如漏服時間已經超過兩次用藥間隔時間的一半,那么不必補服,下一次正常服藥即可。如果想起來時已經是晚上,服藥4-6小時后測血壓波動不大,一般也不需要補服,第二天正常服藥即可。
補服降壓藥還需要注意:
血壓|降壓藥漏服了該怎么辦?】 1. 當降壓藥漏服時,千萬不要擅自加量,即不要把兩次的劑量合在一起一次服用,這樣做有可能導致血壓驟降,誘發腦梗死而造成嚴重后果。
2.如果漏服的是β受體阻滯劑如美托洛爾,在使用中必須嚴格執行逐步減量然后停用的規律,否則會引起血壓反跳,驟然升高增加心絞痛、心律失常等風險。這類藥物發現漏服,必須在第一時間立即補服。
3.多數人白天血壓有兩個高峰期,即6-10時和16-20時,夜間入睡后血壓較低。降壓藥最好在早上6時和下午4時服用,不要睡前服用。避免連續多天漏服,否則容易造成清晨血壓高峰,心血管事件風險增加。
4.如果您還在單純的使用短效降壓藥,建議您去看一下心內科醫生,看看能否換一種平穩降壓的長效藥物,既省去了反復吃藥的麻煩,又能更好地維持血壓。
5. 一些心功能不全的患者,如果發現自己漏服了當天的利尿劑,最好也要及時補救,除非發現漏服的時候已經是晚上了,就不要補服了,以免夜尿頻繁影響睡眠。
不管如何科學補服,不漏服藥物才是最重要的。
推薦幾個小方法:
1. 手機設置鬧鐘提醒。
2.使用分時藥盒或電子智能藥盒。(值得注意的是:有些藥物如替米沙坦,比索洛爾等藥片從包裝中取出后暴露于空氣中易吸潮變軟,為避免影響藥效,一定要檢查藥盒的密封性)
3.制定服藥日歷。每服用完一種藥在對應位置上打鉤做標記。