同濟醫生呼吁:丙種球蛋白不是萬能的救命藥,請留給真正需要的患者

本文轉自:長江日報
長江日報大武漢客戶端1月2日訊(采訪人員王愷凝通訊員常宇)近日有些市民把丙種球蛋白當成新冠的救命藥瘋狂搶購 , 導致丙種球蛋白需求量激增 。 華中大同濟醫院副主任藥師付偉、主管藥師李夢和重癥醫學科主任醫師嚴麗呼吁 , 丙種球蛋白屬于血液制品 , 使用不當會帶來不少的副作用 , 且該藥無法像退燒藥那樣擴大產能 , 在供不應求的特殊時期 , 應該嚴格控制使用 , 將它留給真正有需求的患者 。
丙種球蛋白又叫免疫球蛋白 , 治療中應用的注射用丙種球蛋白(也稱靜注人免疫球蛋白)是從健康人群的血漿中提取制備而成的 。 作為一種非特異性免疫增強劑 , 一般用來治療原發性免疫球蛋白G缺乏癥、繼發性免疫球蛋白G缺陷病、自身免疫性疾病等 。 值得注意的是 , 靜注人免疫球蛋白并非COVID-19人免疫球蛋白 , 不是新冠患者特異性治療藥物 。
丙種球蛋白對正常人體免疫力提升作用有限 , 普通健康人群免疫水平正常 , 使用免疫增強劑無法進一步提升 , 而盲目補充外來免疫球蛋白 , 會剝奪自身免疫系統建立戰斗“記憶”及產生抗體的機會 。 因此不建議普通人群使用丙種球蛋白預防新冠 。 而且丙種球蛋白在輸注過程中可能出現一過性頭痛、心慌、惡心、皮疹等不良反應 , 可能與輸注速度過快或個體差異有關 。 常見不良反應包括頭痛、寒戰、發熱、疼痛、乏力、背痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、輸液部位反應、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、高血壓、低血壓、心動過速等 。
現有證據僅支持在出現兒童多系統炎癥綜合征(MIS-C)的新冠患者危重癥患者中使用丙種球蛋白 , 沒有充分的證據支持丙種球蛋白能夠治療新冠 。 國內外(包括世界衛生組織、美國國立衛生研究院、國家衛生健康委、國家呼吸醫學中心、北京協和醫院等)權威診療方案均未推薦丙種球蛋白作為治療新冠患者的治療藥物 , 現有研究也表明接受丙種球蛋白治療的新冠住院患者死亡率無明顯下降 。
所以 , 盡管丙種球蛋白是臨床上較為熟知的調節機體免疫功能的藥物 , 但是并不能預防或是治療新冠 。
【編輯:鄧臘秀】
同濟醫生呼吁:丙種球蛋白不是萬能的救命藥,請留給真正需要的患者
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