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老年人|詳解約束帶的正確使用方法( 三 )

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3. 解除約束后的護理
重癥老人癥狀好轉后可先逐步解除約束，隨時觀察病情變化，避免病情反復而導致意外損傷的發生。約束解除后，查看老人身體狀況及局部皮膚有無合并癥的發生。與老人進行簡單交流溝通，滿足老人合理需求，給予心理支持。保護性約束用具及時收回清點，嚴格交接班，切勿遺留在老人身邊而成為老人自傷、傷人的工具。專人看護，繼續觀察病情變化，并做好記錄。

老年人|詳解約束帶的正確使用方法
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使用時的注意要點
1. 定時更換
長期需要使用約束帶時，一定要定期檢查，當約束帶出現磨損、滑脫現象、系帶變形、表面潮濕等問題時，要及時更換。避免造成約束無效或加重局部皮膚刺激等問題。
2. 適時評估
評估的內容包括約束有效性、老人的接受度、約束裝置正確性以及約束的必要性問題。
約束只是照護過程中的一種辦法，若是老人十分抗拒，使用約束帶后變得異常躁動，或出現用牙齒撕扯約束帶的情況，切忌不要一味的強化約束，應從多方面考慮，解決根本問題。
此外保護性約束裝置種類很多如約束手套、網套、約束衣以及腿部約束裝置等，應根據老人實際需求正確選擇約束工具。
3. 約束的解除
當老人神志清楚，情緒穩定，精神以及定向力逐漸恢復，同時能夠配合治療，無攻擊、拔管傾向時，或病情變化出現深度昏迷、肌無力問題時，可酌情解除約束。但解除約束后也要加強對老人的觀察，以便做到動態評估。
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特別提示
不要用繩子、圍巾、衣服來捆綁老人，應急情況下使用是允許的，但考慮到約束的效果以及舒適度來講，還是推薦使用專業的工具。

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小結
約束帶是行為、意識有障礙難以配合治療，存在墜床風險的老年住院患者不得已而應用的身體約束工具。老人本人及家屬都可能或多或少存在著心理抵觸情緒，再加上各式各樣的約束帶如何選擇，以及有的醫護人員對約束帶的認識不夠等等，所以只有科學合理地選擇運用，把個性化的護理模式運用于臨床中，才能加強護理人員的工作責任心，減輕老人的不舒適感，減少護患糾紛，而且更能有效地體現出人性化護理模式，提高護理質量。
【 老年人|詳解約束帶的正確使用方法】 圖文來源：《老年住院患者使用身體約束的護理進展》