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白內障|當心“糖網病”偷走了你的視力？

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我國現有超過1億的糖尿病患者，而在我國成年人糖尿病患者中，糖尿病性視網膜病變患病率為24.7％~37.5％，患者人數已達3000多萬，且隨著糖尿病病程越長，患病率越高，病情也越重。一般而言，到了晚期，糖網患者將幾近失明，且無法挽回已喪失的視力，已成為我國50歲以上人群的重要致盲眼病之一，而且有逐漸年輕化發展趨勢。
但令人擔憂的是，仍然有許多患者不清楚嚴重性，以至于耽誤了治療。
今天，我們就和大家聊聊什么是糖尿病性視網膜??？
1、什么是糖尿病性視網膜病變？

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糖尿病性視網膜病變（diabetic retinopathy，DR）簡稱“糖網”，是一種由糖尿病引起的嚴重眼底疾病，是世界衛生組織（WHO）公布的三大致盲重點眼科疾病之一。
糖尿病會累及全身所有血管，造成病變。在早期階段，高血糖會阻塞視網膜內的微小血管，引起滲漏或出血，之后視網膜會代償性地產生異常的新生血管，而這些新生血管會更容易發生滲漏或出血，導致糖尿病患者視力下降，甚至失明。
2、該病有哪些自覺癥狀？
糖尿病性視網膜病變的早期通常沒有任何癥狀，所以很容易被患者混淆為白內障、青光眼等，如果不及時進行檢查和治療，隨著病情的進展，也會出現一系列嚴重問題。
早期：視網膜會有不同程度的出血、滲出和黃斑水腫，患者開始出現視力下降，看不清遠處的物體、眼前出現黑影。
晚期：視網膜大量出血，視力驟然下降，甚至發生新生血管性青光眼，出現眼痛伴頭痛，最終可能完全失明。

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【 白內障|當心“糖網病”偷走了你的視力？】 糖尿病性視網膜病變患者眼中的世界
3、如何判斷自己的患病風險？
事實上，所有類型的糖尿病都可以引起糖尿病性視網膜病變，包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿?。ㄈ焉锲诔霈F的糖尿病），隨著糖尿病病程的增加，其發病率逐年增加，下面的一組數據可以解釋這個問題：
5年病程的患者發病率：約40.2%，
5-10年病程的患者發病率：約63.1%，
20年以上病程的患者發病率：接近100%。
4、如何檢查診斷呢？
通常情況下，醫生會通過檢查眼底來判斷是否患有糖尿病性視網膜病變。這項檢查非常簡單，而且無痛。糖尿病患者和糖尿病性視網膜病變患者，需定期進行眼科檢查，早期治療可以減少疾病對視網膜的損傷，避免失明。

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正常的眼底

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糖尿病性視網膜病變的眼底（可見出血、滲出、黃斑水腫）
5、如何預防呢？
控制糖尿病是預防糖尿病性視網膜病變的最佳方法。糖尿病患者應盡量控制自己的血糖在正常水平，方法包括規律鍛煉，健康飲食，合理用藥等。另外，高血壓、高膽固醇會增加糖尿病性視網膜病變的患病風險，除了控制血糖，還需要控制血壓和血脂。
6、如何治療呢？
早期：一般只需要采取定期隨訪的方式。但是進入病情的晚期，則可能需要根據醫生的建議，規劃隨訪時間。

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晚期：在糖尿病性視網膜病變的中晚期，需要在全身治療（控制血糖、血壓、血脂等）的基礎上，眼局部治療主要根據病情嚴重程度采用全視網膜激光光凝、玻璃體腔注藥及玻璃體切除術。