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防疫科普·熱點問答｜慢性腎臟病患者感染新冠后如何用藥？免疫抑制劑要停嗎？( 二 )

健康知識養生常識


4.服藥后注意血壓變化 ， 適量補充水分
服用解熱鎮痛藥后 ， 機體往往會大量出汗 ， 重度出汗的失水量可達300mL每小時 ， 造成體內容量不足 ， 血壓偏低 ， 以及電解質紊亂 。 因此 ， 腎臟病患者在平時依據體重監測補充水分的基礎上 ， 使用退熱藥出汗后要注意適當增加補水量 ， 使血壓維持在穩定的范圍 。
原發腎臟病的治療不可隨意停
透析治療：輕癥感染者雖然可居家隔離治療 ， 但是如果需要定期血液透析的 ， 一定要盡量按原頻率到醫院進行透析或居家腹透 ， 萬不可隨意減少透析 ， 否則因電解質紊亂和毒素積累造成的后果是比較嚴重的 。
降壓藥：很多腎臟病患者在用沙坦類（血管緊張素受體拮抗劑ARB）或普利類（血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI）降壓藥 ， 目前沒有證據表明這兩類藥會加重新冠肺炎 ， 因此 ， 感染期間無需停藥 。 若因血容量降低（出汗、腹瀉）出現低血壓 ， 若適當補液后血壓仍偏低的 ， 可適當減量或暫停降壓藥 。
免疫抑制劑：因免疫抑制狀態會降低機體清除病毒的能力 ， 可能增加重癥的風險 ， 部分患者可在經醫生全面評估后適當減量或暫停 ， 但不同個體間存在較大差異 ， 千萬不可擅自停藥 ， 一定要詳細咨詢醫生 ， 遵從醫囑調整 。
目前 ， 各家醫院都開通了互聯網醫院 ， 通過網絡即可完成問診、配藥 ， 省去來回奔波醫院的麻煩 。 腎臟病患者在非必須去醫院時 ， 若遇到治療問題 ， 可通過各種正規互聯網途徑就診、咨詢 ， 以便能夠及時得到指導 ， 平穩、安全度過感染期 。
（本項目由市科委、市衛健委共同策劃 ， 感謝市科委"科技創新行動計劃"科普專項資助）
作者：唐聞佳
編輯：唐聞佳
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