“上熱下寒”的關鍵不在于清熱溫陽，而在于打通脾胃，陰陽相濟！溫陽|健脾

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【“上熱下寒”的關鍵不在于清熱溫陽，而在于打通脾胃，陰陽相濟！】

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很多朋友既怕冷又怕熱，既很容易上火，出現失眠多夢，口腔潰瘍，牙齦腫痛等，同時又經常性腰膝酸痛，夜尿繁多，大便稀軟等。中醫上叫做“上熱下寒” 。那很多朋友啊不知道怎么調理，因為清熱的話，會加重寒證，補陽的話又會加重火氣，那到底該怎么辦呢？

其實在我看來，上熱下寒最好的調理辦法就是打通中焦，也就是脾胃，因為呢脾胃是人體最中心的部位，它就像一個升降機，可以把下面的腎水上濟，滋養上半身，也可以把上面的心火下行，溫煦下半身，相當于交通樞紐。

而在中醫看來心為火臟，腎為水臟，一旦脾胃不通，升降失常，心腎不交，水火不融，陰陽不和，上面的心火和下面的腎水無法相融，反而形成了一種“兩極”的情況，就會引起“上熱下寒” 。

而打通中焦，健脾強運，聽起來很簡單，但在臨床上，很多來門診的患者不是單純的脾虛，而是脾虛濕氣重，肝郁脾虛和脾陽虧虛等，那我們該如何對癥入手呢？最簡單的就是通過舌苔來辨證。比如，脾虛濕氣重的朋友，往往舌體比較胖大，而且舌邊的齒痕非常明顯，但是舌苔淡白，不怎么厚膩，通常表現為沒什么胃口，總是不想吃東西，一吃點東西容易消化不良，出現腹脹，大便稀軟不成形等情況。那針對這種調理，以健脾祛濕為主即可，可以參考參苓白術散為基礎方，再根據自身情況做加減。

而肝郁脾虛朋友的舌苔，往往是舌中凹陷，有裂紋，而更為明顯的則是舌中鼓脹，常表現為情緒失常，經常因為一點小事就大發雷霆，而且一生氣就會覺得肚子里脹氣，吃不下飯，喜歡唉聲嘆氣，胸脅脹痛等。那針對這種情況的調理，就要以疏肝健脾為主，可以參考逍遙散加減。

但如果你是脾陽虧虛，舌苔不僅白膩，而且非常的發厚，像是覆蓋了一層雪一樣，平時喜歡喝熱水，一喝稍微放涼點的水，或者吃一些寒性食物，比如西瓜，苦瓜，海鮮等，便會腹瀉不止，肚子痛的不行，以及腹部發涼，手腳不溫，面目水腫等，那針對這種情況的調理就要以溫脾補陽為主，可以參考附子理中湯加減。

所以朋友們，上熱下寒不要去盲目的清熱或者補陽，而是要搞清楚病根在哪，對癥入手，不然很容易適得其反，當然我所分享的也只是我對于上熱下寒的一些看法，不具普適性，僅供科普參考，大家如有不適，請及時就醫辨證。