手指麻得拿不起筷子,有時候半夜都給麻醒,稍微精細點的活都干不成......如果出現上述困擾一定要警惕。
“腕管綜合征”和“肘管綜合征”
腕管綜合征即我們俗稱的“鼠標手”“自拍腕”。是正中神經受壓而引起的一系列癥狀。在手腕處正中神經和9條肌腱共同經過由骨骼和韌帶構成的骨纖維隧道中,手部長期反復勞作,肌腱滑膜增厚,擠壓正中神經,進而出現手指麻木的癥狀。其中以中年女性多見。
腕管綜合征的臨床表現為手的拇指、食指、中指的麻木和疼痛,覺得手指好像粘了一層黏膠或隔著一層紙,有時候會感到手指像被針扎、火燒一樣。癥狀多在手部長時間活動后出現,嚴重的患者甚至會在半夜睡覺時被麻醒,甩一甩手、活動幾下緩解后才能繼續入睡。還可能表現為手部力量下降,比如夾菜時力氣不夠菜會掉下去,寫字、扣扣子沒那么靈活。隨著病情的加重,有少數患者甚至會出現大魚際肌萎縮。
腕管綜合征早期可通過腕關節護具的“制動”使過度勞累的腕關節得到休息,或口服營養神經藥物和消腫藥物進行治療。如果患者病程長、病情重,如魚際肌出現了萎縮,則需考慮手術治療。
肘管綜合征也可以導致手指麻木,好發于中年男性體力勞動者。造成肘管綜合征的常見原因為肘關節外翻、尺神經半脫位、肱骨內上髁骨折、創傷性骨化等。除此之外,創傷、長期反復肘關節屈伸活動也可導致肘管綜合征。
肘管綜合征臨床表現主要是小魚際、小指和環指尺側麻木或刺痛。麻木的地方會出現皮膚很厚的感覺,觸覺不靈敏,手指活動不靈活,拿筷子拿不住。嚴重時還會出現手背和虎口處肌肉萎縮,小指、環指伸不直(爪形手畸形),手的兩個手指夾不住一張紙的癥狀。
【 麻木|手指麻木,警惕“鼠標手”“自拍腕”!】早期患者可采取保守治療,利用肘關節支具保護,平時避免反復屈伸肘關節活動,避免睡覺時壓迫肘部。同時口服營養神經藥物、消炎止痛藥物治療。如果上述方法改善不明顯并且逐漸加重,可以采取手術治療。
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