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骨骼|蘇小樂課堂：新的一年，骨量銀行您存了嗎？

病例疫情新冠肺炎確診

年輕的時候不能“存夠骨量”，
到老了可能就會因為骨量“余額不足”，
而面臨“入不敷出”的窘境。

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2022年伊始，
您的“骨量銀行”開始存了嗎？
骨質疏松癥人群，遠比你想象的要多
2018年中國骨質疏松癥流行病學調查顯示，骨質疏松癥已經成為我國50歲以上人群的重要健康問題，中老年女性骨質疏松問題尤為嚴重。調查顯示，我國40~49歲人群骨質疏松癥患病率為3.2%，50歲以上人群骨質疏松癥患病率為19.2%，65歲以上人群骨質疏松癥患病率達到32.0%。
隨著我國老齡化趨勢，預計未來30年我國骨質疏松患者人數將高達2.12億！此外，我國低骨量人群也很龐大，是骨質疏松癥的高危人群。調查顯示，我國40~49歲人群低骨量率達到32.9%，50歲以上人群低骨量率為46.4%。

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什么是“骨質疏松癥”
世界衛生組織（WHO）1996年對骨質疏松的定義為：以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例不斷減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。美國國立衛生院（NIH）2001年對骨質疏松癥的重新定義為：以骨強度下降、骨折風險增加為特征的骨骼系統疾病。
一般來說，骨質疏松癥分為原發性和繼發性兩種。原發性骨質疏松癥又分為Ⅰ型（絕經后骨質疏松癥）和Ⅱ型（老年性骨質疏松）；繼發性骨質疏松癥是由于疾病或藥物等原因所致的骨量減少、骨微結構破壞、骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病，如甲亢性骨質疏松癥、糖尿病性骨質疏松癥等。另外還有原因不明的特發性骨質疏松癥，常見于8-14歲的青少年或成人，如遺傳性骨質疏松癥等。
骨質疏松癥：靜悄悄的流行病
患有骨質疏松癥的人的骨骼就像是被白蟻侵蝕過的房屋框架，脆弱的骨骼最初不會造成疼痛，大多數人直到骨折才意識到自己的骨骼已經脆弱，但不幸的是，等到骨折發生，想再讓骨骼重新變得強壯就比較困難。
對于骨質疏松癥病人來說，最常見的脆性骨折是腕部骨折、椎體骨折和髖關節骨折。其中髖關節骨折，如股骨頸骨折和股骨轉子間骨折，被稱為“人生最后一次骨折”，危害最大。髖部骨折發生后，身體條件許可的可以行手術治療，會大大縮短患者的臥床時間，減少臥床并發癥，恢復患者的關節功能，而無法手術或手術效果不好者需長期臥床，而長期臥床容易發生壓瘡，肺部感染、泌尿系感染及下肢血栓形成，這些并發癥會直接威脅到患者的生命。

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以下骨質疏松癥狀，你有嗎？

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01
疼痛：
以腰背痛多見，疼痛沿脊柱向兩側擴散，一般骨量丟失30%以上即可出現骨痛（骨質疏松初期并無明顯癥狀）。仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動時加重。

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02
骨骼變形：
多在疼痛后出現，脊椎椎體是身體的支柱，負重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背。

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03
骨折：
脊椎、腕部和髖部骨折常見。脊椎骨折中，常是壓縮性、楔形骨折，使整個脊椎骨變扁變形，這也是老年人身材變矮的原因之一。一般骨量丟失37%以上時即有可能發生骨折。