不管是新發糖尿病患者 , 還是已經患糖尿病一段時間的朋友 , 年齡到了66歲 , 在身體狀況還不錯 , 低血糖出現風險不大的情況下 , 對于血糖的控制目標 , 并不會因為年齡的增長而有所放松 , 一般情況下 , 我們會以糖化血紅蛋白的控制水平來評估糖尿病人的血糖控制情況 , 對于糖化血紅蛋白 , 絕大多數的糖尿病患者 , 應該至少達到小于7.0%的水平 , 這個水平對應的空腹血糖水平不應該高于7.0 , 餐后2小時血糖水平不應該超過10.0 , 能夠控制到8~9的范圍則更佳 。
還有一些糖尿病比較嚴重的情況 , 比如66歲的老年人 , 多次出現低血糖風險 , 自我管理能力也較差 , 有急性心腦血管疾病或反復發生感染等情況下 , 可以結合身體對于血糖調節的耐受性 , 適當的放寬血糖的控制水平 , 這種情況下 , 可以考慮把糖化血紅蛋白的控制目標控制在7.0%~8.0%之間 , 對應的空腹血糖水平是不超過7.5 , 餐后2小時血糖不超過11.1 。
對于糖尿病人的血糖控制水平 , 特別是老年糖尿病患者 , 要分層控制 , 要個性化定制控糖目標 , 但最終的目的還是要加強血糖控制 , 盡可能地減少高血糖帶來的健康危害和并發癥發生風險 , 只有這樣 , 才能夠提高糖尿病患者的生活質量和預期壽命 。
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