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冠心病|35歲男子，明明每天運動，為什么血壓降不下來？問題出在哪里？

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冠心病|35歲男子，明明每天運動，為什么血壓降不下來？問題出在哪里？

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冠心病|35歲男子，明明每天運動，為什么血壓降不下來？問題出在哪里？

當人體內血液流動時 ， 對血管壁造成的壓力持續升高 ， 高血壓便隨之而來 。 高血壓的防治過程是任重而道遠的 ， 這也是預防心腦血管疾病必不可少的工作 。 目前 ， 我國高血壓患病人數約2.7億 ， 面對這一嚴重威脅人類健康的公共衛生問題 ， 我們更要重視起來 。
【案例分享】
小凡35歲 ， 是一家公司的普通員工 ， 因為選擇了互聯網這個行業 ， 所以他經常會面臨熬夜加班的困境 。 平時沒時間做飯 ， 每頓都是吃的外賣 。 雖然不抽煙不喝酒 ， 但是每天在電腦前工作十小時的小張 ， 還是在慢慢變胖 。 如此工作十多年 ， 小張的身體素質也是每況愈下 。
前段時間 ， 小張拿到了一張體檢優惠券 ， 于是就趁著假期去醫院做了個體檢 ， 這一查就發現 ， 血壓145/95mmHg ， 甘油三酯3.1mmol/L ， 血壓、血脂均顯示異常 ， 需及時進行調節 。
小張表示 ， 怪不得自己最近總感覺頭部脹痛、胸悶不適 ， 還誤以為是熬夜的緣故……
因為小張是第一次確診 ， 所以沒有一開始就用藥 ， 醫生建議先回去通過運動、飲食來調節 ， 一段時間后再來復查 ， 小張照做了 。
一個月后 ， 小張復查 ， 結果出人意料 ， 血脂是降了一點 ， 但是血壓沒多大變化 ， 143/94mmHg ， 依舊是在較高水平 。

【冠心病|35歲男子，明明每天運動，為什么血壓降不下來？問題出在哪里？】35歲男子 ， 明明每天運動 ， 為什么血壓降不下來？
原來 ， 小張每天的運動方式 ， 實在是令人不敢茍同 。
小張每天下班之后 ， 都會去公園散步二三十分鐘 ， 他覺得這樣散步就能夠降血壓 。
醫生問他 ， 為什么不嘗試慢跑或者快走之類的 ， 小張卻表示 ， 他經常聽說有人運動猝死的 ， 他擔心自己劇烈運動也會這樣 ， 所以才選擇相對溫和的運動方式 。
雖然說 ， 散步本身 ， 沒什么危害 ， 但是對我們高血壓患者而言 ， 其實也沒多大好處 ， 聊勝于無罷了 。
對于小張這類初次確診的高血壓人群 ， 其實可以嘗試中等強度的運動 ， 也就是慢跑、快走、打羽毛球這些 ， 只要避開心腦血管疾病的高發時間段（早晨、夜間） ， 并且做好熱身運動（至少十分鐘） ， 然后就可以投入鍛煉了 。
每次能夠運動到微微出汗 ， 身體發熱 ， 呼吸微喘 ， 但是可以正常說話就行了 ， 不過運動也要控制下強度 ， 不要太劇烈 ， 心率最快不超過個人上限（170-年齡） 。

高血壓控制目標：最好的結果 ， 自然是血壓控制在140/90mmHg以內 ， 但是對于70歲以上的老人而言 ， 可以適當放寬標準 ， 150/90mmHg以內即可 ， 如果是合并糖尿病、冠心病、慢性腎病的患者 ， 目標在130/80mmHg以內 。
很多高血壓患者最后都需要吃藥調節 ， 他們會擔心一個問題：吃藥會不會產生耐藥？
有一說一 ， 這是有可能的 。 每個人的體質不同 ， 有的人吃藥之后就會出現明顯副作用 ， 那么就是不耐藥 ， 可以咨詢換藥 。 但對大多數人而言 ， 用藥一段時間后 ， 都不會有不良反應 ， 或者反應輕微可控 ， 那么就可以繼續服用 。
還有一種情況 ， 就是高血壓患者合并其他疾病 ， 比如說糖尿病 ， 那么也需要更換藥物 ， 在選擇降壓藥時 ， 不僅要求能降低血壓 ， 還要利于糖尿病 ， 這種情況一般會首選普利類或沙坦類降壓藥 。