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肝臟|很多人不理解，高血壓病人為何要補充葉酸？醫生告訴你答案

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肝臟|很多人不理解，高血壓病人為何要補充葉酸？醫生告訴你答案

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肝臟|很多人不理解，高血壓病人為何要補充葉酸？醫生告訴你答案

新一輪醫保談判落下帷幕 ， 在最新版醫保目錄中 ， 有兩個降壓藥被納入醫保 ， 它們是阿齊沙坦和氨氯地平葉酸片 。 阿齊沙坦一看就是沙坦類藥物 ， 而氨氯地平葉酸片則是一個復方制劑 ， 包含了葉酸和氨氯地平 。 關于葉酸 ， 不少人并不知道它的重要性 。 為何高血壓病人需要補充葉酸？
提到葉酸的補充 ， 不得不提到“H型高血壓” ， 說到“H型高血壓” ， 我們不妨先談談三高之外的“第四高”—高血同 。

高同型半胱氨酸血癥 ， 簡稱高血同 ， 同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸 ， 是甲硫氨酸脫甲基后的產物這是它的唯一來源 。 高同型半胱氨酸血癥損傷細胞、組織、器官 ， 在近年來被科學家研究發現是心血管疾病、腦血管疾病、癡呆的發病因素之一 。
具體機理是：高同型半胱氨酸會使血管內皮受到損傷 ， 血液雜質沉積在血管內 ， 容易引起血管硬化以及血管閉塞 ， 從而導致心腦血管疾病的發生 ， 同時會使神經功能受損 ， 進而引起腦功能問題出現癡呆 。 具有“高血同”的人 ， 動脈硬化、冠心病、心肌梗死、高血壓、腦梗塞、腦出血、老年性癡呆等的發生率明顯升高 ， 糖尿病患者慢性并發癥發生風險增加 。 高血同還會增加妊娠性疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、腫瘤、炎性性腸病的發生率 。 可見高血同幾乎影響全身各個器官 。

引起高血同的原因是多方面的 ， 包括：1.遺傳基因；2.不良生活習慣 ， 比如抽煙喝酒 ， 膳食結構不合理使葉酸、維生素B6、B12缺乏 。 3.年齡因素 ， 年齡增長 ， 血同水平升高 ， 女性絕經后血同水平升高 。 4.一些藥物和疾病的影響 。
伴有同型半胱氨酸升高的高血壓 ， 我們稱之為“H型高血壓” 。 與漢族基因型有關 ， 我國高血壓患者中 ， H型高血壓比例要比歐美國家更高 。 相關流行病學調查數據顯示 ， 大約六成以上的高血壓都伴有同型半胱氨酸升高的問題 。 H型高血壓其腦中風風險比健康人高出12倍 ， 比普通高血壓高5倍 。 所以 ， 降壓同時 ， 必須也要降低高血同 。 而降低高血同 ， 其中一個重要的治療方式就是補葉酸 。 補充小劑量葉酸（0.8mg） ， 降低同型半胱氨酸之后能夠明顯地降低腦中風的發生率 。

【肝臟|很多人不理解，高血壓病人為何要補充葉酸？醫生告訴你答案】因此 ， 大部分高血壓病人 ， 補充葉酸必不可少 ， 而氨氯地平和葉酸組合在一起的復方制劑 ， 能夠大大提高患者的用藥便捷性 ， 也有著較好的用藥安全性 ， 每天服用一次 ， 就可以達到補充葉酸和降低血壓的雙重效果 。