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XBB毒株引起的腹瀉嚴重嗎？囤藥有沒有必要？專家為您解惑

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本文轉自：人民網
XBB毒株引起的腹瀉嚴重嗎？囤藥有沒有必要？專家為您解惑
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1月4日晚 ， 人民好醫生健康顧問專家、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院消化內科主任劉梅做客“健康晚八點”欄目 。
人民網北京1月5日電（采訪人員孫紅麗）近日 ， 一款消化科常用的藥物蒙脫石散沖上熱搜 ， 原因是據傳感染XBB毒株后 ， 可能會導致腹瀉發生 。
XBB毒株會引起腹瀉是真的嗎？有沒有必要提前囤一些止瀉藥？對此 ， 人民好醫生健康顧問專家、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院消化內科主任劉梅在接受“健康晚八點”采訪時表示 ， 囤蒙脫石散是不必要的 。
XBB毒株引起的腹瀉嚴重嗎？
劉梅表示 ， 新冠病毒感染主要影響呼吸道 。 除了呼吸道以外 ， 其他的臟器一樣會攻擊 ， 但相對呼吸道而言輕一些 。 在消化道方面的表現 ， 不止腹瀉 ， 還有惡心、嘔吐、不想吃飯、腹脹等 ， 但是總體來講 ， 發生的概率并不是太高 。 就目前觀察到的 ， 在中國大陸流行的新冠病毒感染 ， 從病人的臨床表現上來看 ， 消化道的表現不是最主要的 。
她介紹 ， 通過跟很多同行交流了解到的情況 ， XBB毒株確實可以引起腹瀉 ， 但其并不是以腹瀉癥狀為主 ， 而且引起的腹瀉癥狀并不非常嚴重 。 所以 ， 大家沒有必要恐慌性囤藥 。
新冠病毒引起的腹瀉和普通腹瀉有區別嗎？
劉梅稱 ， 在臨床上會引起人體發生腹瀉癥狀的原因非常多 ， 很多種病毒都可以引起腹瀉 ， 細菌感染也可以引起腹瀉 。 同時 ， 還有一些其他的疾病 ， 比如免疫系統出了問題 ， 也會出現腹瀉 。 非感染性疾病引起的腹瀉和感染性疾病引起的腹瀉 ， 在癥狀上有時并不容易鑒別 。 所以 ， 這段時間如出現腹瀉癥狀 ， 不要一下子就納入到新冠病毒感染當中 ， 還是要仔細找一下原因 。
【XBB毒株引起的腹瀉嚴重嗎？囤藥有沒有必要？專家為您解惑】疫情下拉肚子需要用一些抗生素藥品嗎？
劉梅表示 ， 如果明確是細菌感染 ， 比如查血的時候 ， 白細胞增高得非常多 ， 同時合并有發熱、腹痛 ， 拉的次數非常多 ， 這時可能需要用抗生素 。
如果不是明確的細菌感染引起的腹瀉 ， 不建議使用抗生素 。 因為抗生素只能殺細菌 ， 如果不是因為細菌感染引起的 ， 抗生素用了不解決問題 。 同時 ， 還可能因抗生素不當使用帶來一些副作用 ， 比如菌群紊亂等 。
拉肚子有必要喝電解質水嗎？
劉梅稱 ， 腹瀉的時候 ， 的確會出現比較明顯的電解質紊亂 ， 主要表現是電解質的丟失較多 。 也不一定要口服所謂電解質液 ， 含鈉或者含鉀比較多的食物 ， 包括水果、綠色蔬菜 ， 都是可以攝入的 。 很多人到醫院開電解質類的藥品 ， 是沒有必要的 。
感染了發燒、拉肚子 ， 有沒有必要服用諾氟沙星？
劉梅表示 ， 對于有發熱、腹痛、腹瀉癥狀的患者 ， 假如考慮確實是細菌感染引起的腹瀉 ， 同時患者是成年人的話 ， 可以考慮使用沙星這類抗生素 。 但如果不是細菌感染 ， 而且不是成年人 ， 是絕對禁用的 。
蒙脫石散、諾氟沙星等有沒有替代藥物？
“諾氟沙星應用于細菌感染引起的疾病 ， 不太適用于新冠病毒感染引起的腹瀉 。 ”劉梅說 ， 如果腹瀉比較嚴重 ， 可能需要藥物治療 ， 除了蒙脫石散、黃連素、電解質液以外 ， 還有易蒙停這類藥物 。 最主要的就是液體和電解質的補充 ， 成品的電解質液更適合于嬰幼兒 ， 成人沒有太大的必要 。
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