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發作|經常腿抽筋的人，可能是血管“堵”了

有些人半夜睡覺小腿抽筋，甚至痛醒，卻很少因此去醫院看病，以為是缺鈣引起。其實，如果經常腿抽筋，如1個月發作兩三次，疼痛緩解時間越來越長，就需引起重視，去醫院檢查，對癥治療。

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受訪專家
航空總醫院中醫科主任 任志雄
中南大學湘雅醫院老年神經內科主任兼神經內科副主任 許宏偉
有種腿抽筋是血管“堵了”
腿抽筋可由多種原因引起：
有明確的慢性疾病，如多種肌肉病、外周神經病、糖尿病、甲狀腺疾病、脊髓損傷、高熱驚厥、坐骨神經痛等；
服藥反應，如服用嗎啡、西咪替汀、利尿劑、尼非地平、他汀類等藥物后可能出現腿抽筋。
如果并沒有上述兩種情況，但在氣溫低、劇烈運動、過度疲勞、出汗過多等情況下出現腿抽筋，可能是體內鈣鎂離子不足，或者下肢動脈粥樣硬化形成斑塊，引起的狹窄或閉塞所致。
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缺鈣或鎂引起的腿抽筋
往往在夜間或靜息時發作。常伴有后背酸痛，查骨密度提示骨質疏松，電解質檢查提示鈣鎂離子不足。

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通過服用鈣劑，加服骨化三醇促進鈣吸收劑，平時多吃鈣鎂含量較高的食物，可緩解癥狀。
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下肢動脈粥樣硬化引起的腿抽筋
下肢動脈粥樣硬化狹窄或閉塞，早期也容易出現腿抽筋，多在活動中發作。老人血管動脈硬化后，腿部供血減少，血流不暢，代謝產物不能被血液帶走。當代謝物積累到一定濃度時，會刺激肌肉收縮，從而引起疼痛抽筋。
這類疾病會引發患肢缺血、缺氧性改變，如發冷、麻木，逐漸出現間歇性跛行等癥狀，休息后有所緩解。隨著動脈硬化及血管堵塞加重，發作次數明顯增多，發作時間也逐漸延長。
病情若進一步發展，即使休息時也會出現靜息痛，皮膚由于缺血，呈蒼白、紫紅或青紫色，皮膚受傷后極易破損、缺血壞死，形成潰瘍后難以愈合，嚴重者可導致患肢壞死而截肢。因此，老人長期頻繁腿抽筋，建議去醫院就診，以查明病因。
老人常見病如高血壓、糖尿病、高血脂等，也是加重腿部動脈粥樣硬化的危險因素。

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提醒：有多年吸煙史者，煙草中很多有害物質會損傷循環系統的血管內皮，吸煙還會改變血脂構成、干擾脂代謝，促進膽固醇沉著，加速動脈硬化過程。
抽筋是身體給你發警報
不管抽筋部位發生在哪，都是由于肌肉不自主的緊繃，這也是身體對你發出警報的方式。
01
身體脫水
不少人每天飲水量遠遠達不到《中國居民膳食指南》的推薦量。這時，抽筋是為了告訴你身體已經脫水了，同時還可能伴有其他癥狀，比如頭暈、頭痛和便秘等。所以，無論是否口渴，都要經常喝水，尤其是天氣炎熱時。
02
高溫流失電解質
在高溫環境下工作或鍛煉時，發生抽筋的可能性很高。這和身體缺水有關，也離不開一些重要電解質的流失，如鈉、鉀和鈣。這時，身體需要補充電解質或加強營養的運動飲料了。
03
藥物利尿
有些藥物會有利尿作用，比如部分控制膽固醇的他汀類藥物以及促進排液的利尿劑。這類藥物的副作用就是導致痙攣。

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如果開始服用新藥后不久便出現經常抽筋的情況，最好及時咨詢專業醫生。