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咳嗽|中醫兒科李波：孩子咳嗽久治不愈，反反復復？小心咳嗽變異性哮喘

哮喘兒童健康咳嗽兒科


咳嗽|中醫兒科李波：孩子咳嗽久治不愈，反反復復？小心咳嗽變異性哮喘

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咳嗽|中醫兒科李波：孩子咳嗽久治不愈，反反復復？小心咳嗽變異性哮喘

中醫兒科李波：孩子咳嗽久治不愈 ， 反反復復？小心咳嗽變異性哮喘
版權所有 ， 轉載必須注明作者及出處 ， 侵權必究 ， 中醫兒科李波?。?br /> 一到氣候驟變或霧霾天氣時 ， 小朋友總愛咳嗽 。 有些咳嗽很自覺 ， 懂得適時收手 ， 比如感冒咳嗽；有些咳嗽總是纏纏綿綿 ， 遷延反復 。
很多爸媽會這么抱怨：“寶寶吃飯玩耍都好好的 ， 但就是咳嗽反反復復好不了 ， 晚上時不時就會咳嗽 ， 搞得大家都睡不好”或者：“每天早晨都聽到孩子咳 ， 感覺喉嚨好多痰 ， 但就是咳不出來 ， 吃了那么多藥也不見好 。 ”很多時候吃了感冒咳嗽藥和抗生素后還沒效果？可能是咳嗽變異性哮喘在作怪！

一、什么是咳嗽變異性哮喘？
咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘 ， 以慢性咳嗽為主要或者唯一的臨床表現 。 它本質上與哮喘一樣 ， 是一種異質性疾病 ， 以慢性氣道炎癥為主要特征 。 在支 氣管哮喘開始發病時 ， 有5%～6%是以持續性咳嗽為主要癥狀 ， 多發生在夜間或凌晨 ， 運動后加重 ， 常為刺激性咳嗽 ， 容易被誤診為支氣管炎 。
【咳嗽|中醫兒科李波：孩子咳嗽久治不愈，反反復復？小心咳嗽變異性哮喘】作為兒童和成人慢性咳嗽的最主要病因 ， 咳嗽變異性哮喘是非常值得家長重視的疾病 ， 咳嗽變異性哮喘不進行?？浦委熂s有30%-40%的患者會變成典型哮喘 ， 其本身長期的咳嗽也嚴重影響孩子身心健康和學業 。

二、咳嗽變異性哮喘的孩子有什么特點？
這種類型哮喘的孩子咳嗽通常是干咳 ， 且時間較長 ， 通常大于一個月 。 咳嗽可能是持續存在或是反反復復 。
一般是清晨或者是夜間咳嗽明顯 ， 影響孩子的睡眠 ， 有的家長也會發現孩子在運動后或是情緒激動后咳嗽加重 。
有的家長覺得孩子也沒有發燒、鼻塞、流鼻涕等癥狀 ， 就自己給孩子買點“感冒藥”吃 ， 但是換了很多種藥咳嗽也不見好轉 。 有的家長干脆帶孩子去醫院就診 ， 按療程吃了抗生素以后 ， 咳嗽仍然有 。
如果您的孩子有上述的情況 ， 就要帶孩子到呼吸科或者哮喘科就診了 。

三、什么情況需警惕咳嗽變異性哮喘？
1、持續咳嗽＞4周 ， 通常為干咳 ， 常見夜間或清晨發作 ， 運動、遇冷空氣后咳嗽加重；
2、臨床上無感染征象或經較長時間抗菌藥物治療無效 ， 支氣管舒張劑（沙丁胺醇、特布他林等）治療 ， 咳嗽癥狀能明顯緩解；
3、有過敏性疾病病史 ， 如過敏性鼻炎、濕疹、反復蕁麻疹等 ， 以及過敏性疾病家族史 。
如同時具備以上三種情況 ， 則需高度警惕咳嗽變異性哮喘 ， 確診還需排除其他慢性咳嗽疾病及完善肺功能檢查 。

四、咳嗽變異性哮喘的治療
臨床上西醫一般會采用糖皮質激素、組胺類抗過敏藥、白三烯受體拮抗劑 。 同時針對孩子咳嗽的程度 ， 采用含有支氣管擴張劑的止咳藥物對癥治療 。