飲食健康|國務院聯防聯控機制最新發布會信息( 二 ) 牛奶|卡路里|蔬菜|飲食安全

如果有一部分人出現發燒，發燒很重，體溫可能到39度，這時候咽喉疼痛非常明顯，沒有怕冷的明顯感覺，只是感覺肌肉酸痛，不是冷的非要穿厚衣服、蓋厚被子，有乏力、咳嗽的情況下，從中醫的歸屬上，它可能是風熱誘因所導致的疾病。這時候我們要用一些疏風清熱或者化濕解表、清熱解毒這類的中成藥，國家中藥管理局的《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》里面推薦的一些藥物，比如連花清瘟、金花清感、疏風解毒、宣肺敗毒、清肺排毒、熱炎寧、銀翹解毒顆粒、藍芩口服液、復方芩蘭口服液、痰熱清、雙黃連、抗病毒口服液等。
當然，從患者來講，如果有了這樣的癥狀不適的時候，選擇中藥的時候，選準了一種，這一種藥物按照說明書，或者咨詢一下專業醫師來進行服用就夠了，如果服用1-2天，癥狀沒有明顯緩解或者持續加重了，燒一直退不下來，沒有任何退燒的現象，還是希望及時到醫院、到醫療機構去就診，千萬不要盲目吃這個藥不行，馬上加另外一個藥，再加上另外一個西藥，這樣加來加去，可能會有很多不良反應，這是不科學不規范的服用方法。當然，一些特殊人群、家里面或者人群里面一些重點的老年人， 65歲以上尤其是80歲以上的人群有慢性基礎病的，比如有腫瘤的，還有免疫相關疾病的，慢性腎功能衰竭在做常規透析的，這些人群如果感染了新型冠狀病毒以后，吃中成藥的時候一定要向專業醫師咨詢，在醫生的規范指導下才能真正取得很好的療效，否則可能會耽誤病情、延誤病情，如果等到很重了再到醫院去救治，最佳的救治時期就錯過了。
記者：老年人、兒童、孕產婦等重點人群如何選用中藥防治新冠病毒感染，以及需要注意一些什么？
廣東省中醫院院長張忠德：老年人感染新冠病毒以后，我們如何選擇中成藥？老年人的體質就是正氣虛，各種機能下降，尤其是80歲以上，還有很多基礎病的，平時有慢性病的人，正氣虛、腎氣虛、脾氣虛。他感染了新冠病毒以后，分三個期，早期癥狀很輕微的時候，老人的用藥前提是早期干預、全程干預，一定要早期，當他一出現惡寒、頭痛、發燒或者胃腸不好的時候，我們就開始選藥了。
怎么選藥呢？原則是阻斷它向重癥發展，是我們干預這類情況的首先原則，所以對它的主要癥狀要進行強烈的干預，如果他是以發燒為主的我們就用清熱解毒，寒濕為主的我們就驅寒解毒為主。如果這個病以濕邪為主，以胃腸道癥狀為主，就化濕解毒，如果以氣喘胸悶為主就宣肺解毒。根據這三個不同來選擇“三藥三方” ，化濕敗毒、宣肺敗毒、清肺敗毒，這三個方是一個很好的阻斷老年人向重癥發展的藥物。更主要的是，老年患者的本質就是虛癥，所以在這個過程中，一定要注意全程扶正。
怎么扶正呢？補氣為先，用西洋參、太子參，出汗多的溫陽，西北地區多燥邪，就滋陰治療，每個地方都有沙參、麥冬。知道怎么去選，知道是為什么，就可以阻斷，如果沒有清肺排毒湯怎么辦？還有“三藥三方” ，還有國家中醫藥管理局推出來的一些中成藥。一旦出現高熱不退、胸悶不舒服，盡快去專業的醫院，讓專業的醫生處理。
兒童目前治療的可選藥物不多，但是中醫藥在兒科方面，尤其是在外感性疾病方面有優勢。兒童的體質就是驕陽，很驕氣。比如這一波疫情中，廣東高燒的患兒比較多，中醫藥的治療效果非常好，我們用麻杏石甘湯和銀翹散組成健兒解毒方，大多數患者可以在24小時、36小時內把體溫降下來，留下一點點咳嗽，很快就康復了。但是由于兒童病情進展非常快，如果持續高燒，并且出現一些抽搐、驚厥等情況，要盡快去醫院。兒童的病情來得快、去得快，所以要關注好患兒體溫的情況。