寒冬心血管疾病高發，這些年輕人是危險人群( 二 ) 心肌梗塞|心臟|寒潮

田軼倫表示，年輕人長期不規律生活、大量攝入垃圾食品，會造成血管的損傷。此外，如果再處于高壓情景下，交感神經處于應激狀態，心臟耗氧量增加，血管緊張度增加，血壓上升，心臟在往外泵血時的阻力增加，此時冠狀動脈再缺血的話，就會導致心臟有疼痛等不舒適感。
近幾年，越來越多的年輕人有心臟一過性的疼痛或者不舒服，田軼倫認為，可能并不是因為血管里脂質增多或者有斑塊等器質性病變，而是情緒、壓力等引起的。
年輕人的猝死風險更高
相對于老年人來說，寒潮給年輕人造成的健康風險需要引起更高的警惕，這和年輕人的健康意識有關系。 “比如夏天比較熱，年輕人的血壓可能處于邊界值，癥狀不明顯。老年患者通常了解自己的病癥和血壓情況，知道在什么時候該加藥，什么時候減藥。而年輕人在沒有癥狀時，不會想到去醫院看病，也不了解自己的基礎血壓。冬天寒潮來臨，血壓一下就上去了，出現頭疼癥狀，但他們還不會往高血壓方面想，很多人忍著甚至不以為意。加上年輕人不像老年患者有心臟血管側支循環，往往更容易出現心臟大面積梗死，因此年輕人發生猝死的風險就比老年人大。 ”于揚說。
于揚提示，年輕人容易缺乏自我監測和自我保護意識，一旦出現問題，很可能來不及做出防御。比如，許多年輕人到了冬天就愛吃燒烤、涮羊肉，再喝個啤酒，暴飲暴食加上大量飲酒、吸煙，很容易加重病程或誘發急性心腦血管事件。
于揚還發現，年輕患者出現頭暈、頭疼、脖子發硬等問題后，有的人甚至沒量過血壓，剛開始以為是頸椎病，后來在單位體檢發現血壓高得明顯，原來收縮壓在140mmHg ，出現上述癥狀時升到160mmHg了，于是來醫院就診。
田軼倫提醒年輕人，如果長期生活不規律，會降低神經系統的自然調節功能，讓人誤以為身體適應了這種不規律的生活，其實已經有了潛在危險。
不建議心血管病患者早晨運動
田軼倫說，寒潮來襲屬于特殊的環境變化，主要是因為溫度銜接時溫差大引起相關問題。如果要去戶外進行運動的話，他建議先在室內做好熱身，提高身體代謝，讓身體儲備一些熱量后再出門運動。
對于想要運動的有心腦血管疾病的年輕患者，于揚建議，已經出現過高血壓的年輕人群，在換季時一定要密切關注血壓變化趨勢，不舒服要及時去醫院就診，在醫生指導下服用相應藥物。其次，不要“瞎吃” ， “許多男性患者喝酒很厲害，認為‘酒精能治高血壓’ 。 ”于揚表示，這類情況是不可取的。除此之外，還有人認為血壓高了應當鍛煉。于揚強調，寒潮下，有心腦血管疾病的患者不提倡早鍛煉。 “運動有助于降血壓，這是沒錯的，但它有一個前提，要在血壓平穩的情況下。而早上氣溫較低，戶外運動容易導致血壓突然升高，增加心腦血管意外的風險。 ”
于揚提醒，首先一定要注意保暖，不要在寒冷的空間持續活動刺激血壓。對于血壓波動厲害的人群，一定要及時調整藥物。如果出現了突發、持續的頭暈頭痛，一定要及時到急診科就診。對于有心臟疾病、糖尿病等基礎疾病的患者而言，近期如果出現了惡心、頭疼、說話不利落、肢體不協調等情況，這提示心腦血管可能出現了問題，應該高度警惕，及時就醫。
注：側支循環，是指大血管閉塞或者大血管出現嚴重狹窄時，周邊出現或者生成小的毛細血管，供給大血管所支配的區域，以保證讓大血管所供給的區域功能正常，比如心臟側支循環或者腦血管的側支循環。但是，側支循環的建立時間需要數月或數年時間，急性的大血管閉塞或者短時間內出現的狹窄，側支循環難以形成。