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患者|高血壓患者如何平穩度過“高危季節”

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全媒體采訪人員胡海娟
【 患者|高血壓患者如何平穩度過“高危季節”】 進入冬季，氣溫驟降，對于高血壓患者來說又到了“高危季節”。平時控制得好好的血壓，一下子變得難以控制，出現過山車式的波動。對此，市第二中醫院專家表示，冬季高血壓患者要重視控制血壓，否則容易誘發腦出血、心梗等心腦血管疾病。
目前高血壓患者增加兩成
目前，到市第二中醫院心內科門診就診的患者比平時明顯增加了兩成。
“之所以冬季頻發高血壓，與氣溫變化密切相關?！痹撛盒膬瓤茖＜医榻B，冬季氣溫下降，患者受到寒冷空氣的刺激，外周血管收縮，從而導致阻力增加，這個時候血壓就會升高，容易出現頭暈頭痛、心慌胸悶、乏力等癥狀，有的還會表現為視物模糊、耳鳴等。
據了解，目前全國高血壓患者約2.45億，高血壓雖然十分常見，卻不容小覷，它是導致心腦血管疾病最主要和最常見的危險因素之一，早期會導致靶器官損害，如引起微量白蛋白尿、左心室肥厚、動脈結構和功能異常等。如果血壓仍然控制不佳，會引起腦出血、急性心肌梗死、心力衰竭、慢性腎臟病等并發癥，嚴重的甚至危及生命。
降血壓不是越快越好
一旦血壓過高，不少患者就急著降血壓。那么如何降壓最安全呢？專家表示，降血壓不是越快越好，無論是冬季還是其他季節，對于高血壓患者的管理都要求平穩降壓、持久降壓、降壓達標。
所謂平穩降壓指的是如果患者基礎血壓比較高，特別是超過180/120 mmHg，在開始的24小時內降壓要緩慢，不要短時間降到正常范圍，否則容易引起腦供血不足，導致中風。正確的做法是通過1周~2周慢慢將血壓降到合理的水平。持久降壓則是降壓藥物要盡量選擇長效的降壓藥物，能維持16小時~24小時降壓療效。降壓達標指的是在使用降壓藥物的情況下，診室血壓<140/90mmhg。>如何合理使用降壓藥
專家表示，要想合理使用降壓藥，需要綜合評估患者個體的其他心血管危險因素，比如血糖是否升高，血脂是否升高，尿酸是否升高，有無基礎心臟病、腎臟病等。然后在醫生指導下，根據不同的情況選擇合適的降壓藥物。舉個簡單的例子，如果患者高血壓合并高尿酸，在選擇降壓藥物的時候就要避免使用利尿劑，特別是噻嗪類藥物。
冬季如何預防高血壓
保持健康的生活方式，也可以使血壓下降。健康的生活方式包括低鈉飲食、減輕體重、規律運動、戒煙戒酒、心理平衡。除了養成健康的生活方式，冬季預防高血壓還要注意以下幾點：
1.防寒保暖
高血壓患者在冬季要注意防寒保暖，根據溫度增減衣物，盡量減少不必要的外出。喜歡晨練的患者盡量選擇在太陽出來后再鍛煉身體。
2.按時服藥
冬天容易血壓波動，高血壓患者要遵醫囑服用降壓藥物，并做好家庭血壓監測；當血壓降至正常后不能馬上停藥，應減到最小有效量并長期維持。
3.避免情緒不好和過度疲勞
在冬季生活中，高血壓患者應適當控制情緒，謹防過度疲勞。極度憤怒或緊張都可誘發此病，因此，高血壓患者要保持樂觀愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚。