為何醫生建議把阿托伐他汀換成瑞舒伐他汀?看完就明白了

導語:在最近幾年來心腦血管疾病的發病率是越來越高了 , 特別是對于中老年人而言 , 在中老年群體當中出現的概率更是會更高 , 而心腦血管疾病對身體的損傷也是特別大的 , 特別是突發緊急情況時 , 會嚴重危害患者的生命健康 。
對于心血管疾病患者而言 , 在日常生活里會經常服用他汀類的藥物 , 比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等 , 這兩種藥物屬于是非常常見的 , 對于心腦血管疾病患者而言 , 也屬于是非常熟悉的藥物 。
為何醫生建議把阿托伐他汀換成瑞舒伐他汀?看完就明白了
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每一個患者的實際情況是不一樣的 , 而這兩種藥物在代謝以及吸收等方面也存在著相應的差異 。
但是許多患者在服用期間本身服用的是阿托伐他汀 , 但是服用一段時間之后 , 醫生卻會建議把阿托伐他汀換成瑞舒伐他汀 , 這到底是咋回事呢?
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01
他汀類藥物主要有什么作用?
他汀類藥物屬于是膽固醇合成酶抑制劑 , 能夠減少膽固醇的合成 , 降低血液里的膽固醇水平 , 還能夠抗氧化抗炎性反應 , 有助于改善動脈內皮的代謝 , 幫助增強 , 斑塊密度縮小斑塊 , 有助于預防斑塊破損 , 屬于是非常重要的抗動脈粥樣硬化的一款藥物 。
他汀類藥物的作用強度 , 以對低密度脂蛋白膽固醇降低的水平來進行相應的衡量 。
只有阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀這兩款藥物可以幫助低密度脂蛋白膽固醇水平降低50%以上 , 屬于是非常強效的他汀類藥物 。
而其他的他汀類藥物只能夠把低密度脂蛋白膽固醇的水平降低40%左右 , 而這一類的藥物屬于是中效他汀 。
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02
阿托伐他汀與瑞舒伐他汀的區別
降脂強度
降脂的能力是判斷藥物非常重要的一個衡量標準 , 阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀這兩款降脂藥都屬于是降脂能力特別強的藥物 。
需要5~10毫克的瑞舒伐他汀以及10~20毫克的阿托伐他汀 , 才能夠達到降脂作用 , 瑞舒伐他汀的作用略強 。
藥效相當
其實這兩款藥物的藥效是差不多的 , 不過不同的藥物推薦劑量是不一樣的 , 阿托伐他汀的日推薦劑量是10~20毫克 , 而阿托伐他汀的日推薦劑量是5~20毫克 。
這兩款藥物對低密度脂蛋白膽固醇的調節效果幾乎都能夠達到40%以上 , 若是高劑量服用降脂效果會更好 , 會達到50% 。
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肝損害幾率不同
服用阿托伐他汀這款藥物期間 , 會容易帶來轉氨酶水平升高的現象 , 特別是指標超過正常指標的三倍以上 , 此時需要停止用藥 。
而瑞舒伐他汀這款藥物出現肝損傷的問題會比較小一些 , 所以對于那些輕度肝損傷患者而言 , 平時可以服用瑞舒伐他汀 。
親水親脂性不同
瑞舒伐他汀屬于是親水性他汀的一個代表 , 而阿托伐他汀是親脂性他汀的代表 。
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親脂性的藥物更容易透過血腦屏障 , 相較于瑞舒伐他汀 , 阿托伐他汀這款藥物會更容易出現頭暈、頭痛、失眠的中樞神經方面的不良癥狀 。
為何醫生建議把阿托伐他汀換成瑞舒伐他汀?看完就明白了】肌肉痛發生率略有差異
根據相關臨床數據顯示瑞舒伐他汀所帶來的肌肉疼痛等不良反應發生率要高于阿托伐他汀 。
但是他汀類藥物所帶來的肌肉酸痛發生率取決于他汀類藥物的降脂強度以及用藥劑量 。