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治療|活動后氣促 當心肺纖維化

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70多歲的張先生經常出現胸悶、氣喘的癥狀 ， 尤其是運動后 ， 氣促的癥狀更加明顯 。 家里人懷疑他是心臟出了問題 ， 于是到醫院心內科就診 ， 但并沒有發現心臟問題 。 后來癥狀加重 ， 張先生在一次全面體檢中發現原來是肺纖維化導致的這些癥狀 。 肺纖維化的惡性程度并不亞于肺癌 ， 很多人發現時就已經到了中晚期 。
【治療|活動后氣促 當心肺纖維化】肺纖維化就像人體皮膚破損之后 ， 過一段時間就會形成疤痕 ， 疤痕可能增生 ， 這種增生比正常的皮膚要硬很多 。 肺泡之間有膠原纖維 ， 是充滿彈性的 ， 當肺部長期受到刺激受損之后 ， 也會形成稍硬的疤痕 ， 我們稱之為纖維化 。 如果只是局限性纖維化 ， 危害并不大 ， 可怕的是彌漫性纖維化 ， 大量正常的肺部結構被纖維化組織所取代 ， 就會使患者喪失正常的呼吸功能 ， 甚至導致呼吸衰竭 。
特發性肺纖維化占肺纖維化的很大一部分 ， 是指沒有明確病因的肺纖維化 ， 發病年齡一般在四十歲之后 。 此外 ， 目前也發現了很多原因明確的肺纖維化 ， 這些患者沒有明顯的年齡特點 。 以下幾種原因可導致肺纖維化：
1.結締組織病引起的肺纖維化 ， 如類風濕性關節炎、干燥綜合征等 。
2.過敏導致的肺纖維化 ， 如長期接觸霉菌、動物皮毛等過敏物質 。
3.特殊職業 ， 如煤炭、化工等易吸入粉塵及有害氣體的職業 ， 可導致肺纖維化 。
4.長期慢阻肺可引起肺纖維化 。
5.藥物導致的肺纖維化 ， 如治療類風濕的甲氨蝶呤、治療心律失常的胺碘酮以及一些化療藥物等 ， 也會導致肺纖維化 。
早期肺纖維化癥狀不明顯 ， 前期可能會有干咳、胸悶、氣喘等表現 ， 尤其是運動后氣促 ， 如爬樓梯后氣喘 ， 一定要提高警惕 。 隨著病情的進展 ， 患者呼吸困難的癥狀會越來越明顯 。 因此 ， 早發現早治療非常重要 ， 一般情況下 ， 做胸部CT可發現異常 。
肺纖維化還沒有有效的治療手段 。 一旦確診 ， 首先推薦氧療 ， 因為大多數患者有缺氧的表現 ， 需要保證足夠的氧氣供給 。 另外要進行抗纖維化治療 ， 如服用吡非尼酮、尼達尼布等 。
中醫在治療肺纖維化方面有明顯的優勢 。 中醫有很多特色療法 ， 中藥湯劑、艾灸、耳穴、外用離子導入、藥罐等 ， 結合康復運動治療 ， 可有效緩解癥狀 ， 減少急性加重的程度和次數 。
肺纖維化患者最怕的就是感染 ， 秋冬季節感冒多發 ， 一定要注意預防感冒 。 對于肺纖維化患者的護理 ， 應注意以下幾點：
1.經常開窗通風 。 2.多吃優質蛋白 ， 避免食用辛辣、油炸等刺激性食物 。 3.戒煙戒酒 。 4.適當鍛煉身體 ， 提高免疫力 。 5.出門戴口罩 ， 避免霧霾和冷空氣刺激肺部 。 6.避開過敏原 。