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建議|被列為明確致癌物！這種感染率超高的致病菌，孩子該怎么防

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提到 「幽門螺旋桿菌」 ， 相信大家一定不會陌生 ， 很多人體檢都曾查到過 。

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細想起它的危害吧 ， 說大不大 ， 說小不小 ， 本來是覺得不成問題 。
但是最近的一則新聞 ， 卻讓不少家長開始緊張起來了：
近日 ， 美國衛生及公共服務部發布了第15版致癌物報告 ， 其中新增了8種致癌物 。
幽門螺旋桿菌慢性感染被列為明確致癌物 。
世界衛生組織報告顯示 ，一半胃癌與幽門螺旋桿菌有關 。
數據顯示 ， 我國每2人中約有1人攜帶幽門螺旋桿菌 ，感染率高達40%至60%！
幽門螺旋桿菌居然是致癌物！
它是怎么感染上的？
大人染上孩子也會感染上嗎？
該如何去預防？

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首先要說的是 ， 大家對于這則新聞不用過度緊張 。 其實早在1994年 ， 世界衛生組織就已將幽門螺旋桿菌列為I類致癌因子了 。
幽門螺旋桿菌（簡稱為Hp）存在于胃黏膜及口腔中 ， 可以引起 慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病 ， 可進一步誘發胃粘膜的惡性轉化 ， 發生 胃癌及胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等惡性病變 。

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這種吃進來的致病菌 感染率非常高 ， 且生命力極其頑強 ， 可以通過手、不干凈的食物、餐具等途徑傳染 ， 正是 “病從口入” 。
多數患者在兒童期就被感染了 。
《中國居民家庭幽門螺旋桿菌感染防控與管理共識報告(2021版)》顯示：
家庭內傳播是兒童感染幽門螺旋桿菌的主要途徑 ， 主要由父母尤其是母親傳播 。
當父母存在幽門螺旋桿菌感染時 ， 其子女的幽門螺旋桿菌感染率顯著升高 ， 配偶之間和同胞之間也存在傳播現象 。
因此 ， 當一個人查出Hp陽性 ， 最先影響的可能是自己的家人 。
雖然幽門螺旋桿菌感染率很高 ， 又是胃病的危險因素 ， 但 并非感染了此細菌就一定會患潰瘍病或胃癌 。

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胃病的發生除了有幽門螺旋桿菌在作祟 ， 還與遺傳因素、飲食結構不合理、喜吃腌制食品、煙酒嗜好、長期精神壓抑、機體抵抗力弱等多種因素有關 ， 與幽門螺旋桿菌協同“作案” 。
研究認為 ， 感染了幽門螺旋桿菌 ， 15%-20%的人可能會發展成消化性潰瘍 ， 而不到1%的人可發展成胃癌 。
所以 ， 對于幽門螺旋桿菌感染大可不必過度焦慮 。

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幽門螺旋桿菌通常在兒童期感染 ， 但 兒童和青少年期感染很少會發生嚴重疾病 ， 還可能有利于免疫系統的發育 ， 并有一定的 自發清除率 。
兒童服藥依從性和耐受性較差 ， 治療藥物有限 ， 藥物不良反應也較成人多 。
因此 ，目前對于 14歲以下兒童 ，不建議作幽門螺旋桿菌篩查和治療 ，除非有明確指征 。
以下情況需要及時檢查
· 有胃潰瘍、十二指腸潰瘍
· 有“MALT淋巴瘤”
· 有慢性胃炎
· 有胃癌家族史
· 有找不到原因的難治缺鐵性貧血
· 計劃長期服用 “非甾體類消炎藥（NSAID）”