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問題|常夢中揮拳是噩夢連連還是帕金森病

知識科普運動身體醫生問題診斷帕金森病動作不知道睡眠期周先生夢境交大一附院常夢中陳偉動眼

家住蓮湖區的周先生今年45歲 ， 是一名公司白領 。 前段時間 ， 他自覺身體和意識都出了問題 。 白天儒雅的他 ， 晚上入睡后竟變成了另一個人 ， 粗魯兇暴 。 “我自己也不知道怎么回事 ， 睡覺的時候總是噩夢連連 ， 常常夢見被野獸追擊而大聲呻吟、喊叫 ， 甚至夢見和別人打架而揮拳打傷了妻子 。 ”一段時間下來 ， 這種情況越來越嚴重 ， 周先生夫婦倆越來越擔憂 。 但他也不知道自己老做這樣粗暴的噩夢到底是不是病 。
今年開始 ， 周先生又發現自己的右手開始不靈活了 。 他懷疑患有精神方面的疾病 ， 為此他到醫院看過精神心理科 ， 經過診斷 ， 醫生都說沒有問題 。 四處就醫后 ， 周先生最后來到交大一附院帕金森病專病門診 ， 經過陳偉教授細致的詢問病情、查看體征及核磁共振等輔助檢查后 ， 周先生被確診為早期帕金森病和快速眼動睡眠期行為障礙 。
帕金森病多見于老年人群 。 近年來 ， 隨著帕金森病疾病知識的普及 ， 典型帕金森病所表現出的靜止性震顫、動作遲緩、肌肉強直等表現已經被公眾和醫生很好地識別并重視 ， 在這種情況下 ， 明確診斷和及時治療往往不再成為大問題 ， 而問題是帕金森病早期的預警信號很難被發現 。 快動眼睡眠期行為障礙(RBD)就是一種神經系統病變的極早期預警 。 “睡眠狀況正常的人在快速動眼期間身體不能正常運動 ， 因為這時大腦已經停止了肌肉的運動功能 ， 以讓人體得到充分的休息;但存在快速動眼睡眠障礙的人經常在夢境中出現暴力動作 。 ”睡眠中發作時患者喪失正常肌張力抑制 ， 而代以和夢境一致的暴力行為 ， 可以自傷或傷及同睡者 。
【問題|常夢中揮拳是噩夢連連還是帕金森病】對于如何預防帕金森病 ， 陳偉教授建議中老年人適當的加強體育運動及腦力活動 ， 不但有益身心還能延緩腦神經組織衰老 ， 例如跳舞、下棋、打太極拳等 。 如果發現有上肢震顫、手抖、動作遲緩等帕金森病先期征兆時 ， 應及時到醫院就診 ， 爭取早診斷、早治療 ， 也是帕金森病的預防方法 。