醫保|石獅被確定為 “兩病”門診用藥保障示范城市樣板縣

本報訊 石獅的高血壓、糖尿病患者將直接受益!近日,經泉州市確認,石獅被確定為高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”)門診用藥保障示范城市樣板縣。在未來一段時間內,我市擬通過完善“兩病”門診用藥保障機制,擴大政策受益面,提升群眾健康保障水平。
聚焦廣大群眾期盼,補足民生健康管理短板,根據實施方案,我市更多“兩病”患者的門診用藥負擔將得到減輕。泉州市醫療保障局石獅分局擬將未享受門診慢性病待遇但已采取藥物治療的“兩病”參保對象,主動引導納入“兩病”普通門診或特殊門診用藥保障范圍,實現“兩病”用藥保障人群全覆蓋。配齊“兩病”用藥品種,確?!皟刹 被颊哂盟幠軌蛴玫蒙?、用得好。落實長處方政策,對病情穩定的“兩病”患者可開具2個月用藥量,特殊時期可放寬處方用藥量至3個月。
實施方案明確,“兩病”普通門診用藥政策范圍內報銷比例將達50%以上;特殊門診用藥在二級以上醫院政策范圍內報銷比例不低于50%,基層醫療機構不低于60%。對確診高血壓(Ⅱ期、Ⅲ期)、糖尿?。?型、2型)門診特殊病種的參保對象,在定點醫療機構就診也將取消起付線和病種年度基金支付限額、特殊門診和住院共用年度基金支付限額,取消“兩病”按季度支付限額規定。
“兩病”患者的認定程序同步得到簡化。我市醫保部門和衛健部門協同發力,將“兩病”醫保特殊門診審核認定工作前移、下沉到各鎮(街道)具備相應資格的醫保服務機構,由石獅市醫共體內副主任醫師以上(含副主任醫師)作出診斷后,即可向醫保經辦機構申請辦理,方便“兩病”患者能夠就近認定,就醫開藥。
醫保|石獅被確定為 “兩病”門診用藥保障示范城市樣板縣】 石獅醫保部門有關負責人介紹,高血壓、糖尿病作為最常見的慢性病,人群覆蓋面廣、用藥需求大,隨著老齡化的出現,老年病、慢性病還將愈加突出。我市將以此次創建“兩病”門診用藥保障示范城市樣板縣為契機,圍繞中西醫融合的健康管理模式開展“兩病”前期干預,在石獅醫共體內探索建立統一的藥品采購、供應和配備使用管理機制。督促醫院優先使用“兩病”集采中選藥品,加強配送管理,保障藥品供應,最終實現“兩病”發病率降低、財政資金使用效益提升、參保群眾滿意度提升3個目標。(采訪人員 謝艷)