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這個藥既能降壓，又能保護腎臟、預防心梗、改善預后，值得看看

今年5月中旬的時候 ， 有位患者過來咨詢我 ， 他干咳有一個多月了 ， 咳的厲害的時候 ， 氣都喘不過來 ， 覺也睡不好 ， 吃了很多藥都不管用 ， 讓我幫他看看是怎么回事 ， 和他聊了以后才知道 ， 他今年3月份體檢的時候發現血壓高了 ， 自己就吃了馬來酸依那普利 ， 根據他所說的情況 ， 考慮可能是降壓藥引起來的 ， 于是我讓他回去以后 ， 把依那普利停了 ， 換一種藥 ， 另外咳嗽藥也不要吃了 ， 月底的時候他特意過來感謝我 ， 說現在已經好了 ， 不咳嗽了 。 其實像他的咳嗽 ， 主要和服用依那普利有關 ， 你把藥停了以后 ， 很快干咳的癥狀就能緩解、消失 ， 一般都不需要治療 。 今天來和大家分享的是馬來酸依那普利這個藥 。

這個藥既能降壓，又能保護腎臟、預防心梗、改善預后，值得看看
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【這個藥既能降壓，又能保護腎臟、預防心梗、改善預后，值得看看】馬來酸依那普利是血管緊張素轉化酶抑制劑 ， 可以用來治療輕、中度高血壓和心力衰竭 ， 預防左室功能不全病人冠狀動脈缺血性事件 ， 減少心肌梗死的發生率 。 這個藥不受食物影響 ， 餐前和餐后都可以服用 ， 起效快 ， 4~6個小時左右血藥濃度就能達到峰值 ， 藥效可以維持24小時 ， 3~5天左右可以達到穩態的血壓濃度 ， 每天只需要服用一次 。 長期服用降壓效果會持續存在 ， 偶爾忘記服用 ， 也不會導致血壓反跳 ， 對容易出現忘服、漏服的老年人意義重大 。
雖然馬來酸依那普利有很多優點 ， 但是有些人服用以后會出現頭暈、頭痛、心悸、乏力、過敏、低血壓和持續性的干咳等等副作用 ， 這些副作用大多都比較短暫和輕微 ， 繼續使用絕大多數患者都能夠逐漸耐受 ， 如果副作用大 ， 實在不能耐受的話 ， 就需要在醫生的指導下 ， 調換其它的降壓藥物 。 那么服用馬來酸依那普利這個藥大家需要注意哪些呢？

這個藥既能降壓，又能保護腎臟、預防心梗、改善預后，值得看看
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一過敏：對依那普利中任何成分過敏的患者都要禁用 ， 或者以前用過普利類的降壓藥 ， 出現過血管性神經水腫 ， 以及有遺傳性或者特發性血管神經水腫的病人都要禁用 。
二馬來酸依那普利能夠影響緩激肽的代謝 ， 導致血液中緩激肽、前列腺素升高 ， 出現持續性的干咳 ， 必要的時候可以在醫生的指導下調換其它的降壓藥物 。
三這個藥主要是通過腎臟排泄的 ， 如果有雙側腎動脈狹窄、嚴重腎功能不全的患者使用后 ， 會導致藥物在體內蓄積 ， 從而會使腎臟受損的情況更加嚴重 。 因此有雙腎動脈狹窄、嚴重腎功能不全的人不宜使用 。
四原發性醛固酮增多癥、原發性肝病、肝功能衰竭的患者禁用 。

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五服用依那普利可能會導致血鉀和血肌酐升高 ， 因此在服藥的過程中應當定期監測血鉀和腎功能 。
六馬來酸依那普利與腦啡肽酶抑制劑沙庫巴曲纈沙坦同時服用 ， 會增加血管神經性水腫的發生風險 ， 兩者服用時間應當間隔36小時 。
七馬來酸依那普利與腎素抑制劑阿利吉倫一起使用 ， 會增加低血壓、暈厥、高鉀血癥以及急性腎功能衰竭的風險 ， 因此應當避免馬來酸依那普利與阿利吉倫一起使用 。
八孕婦、哺乳期婦女用藥的安全性和有效性尚未確定 ， 如果需要服用請咨詢專業的醫生 。 服用馬來酸依那普利期間 ， 如果出現嚴重的過敏癥狀和難以耐受的副作用 ， 需要立即停藥并及時到醫院就診 。