關鍵|尿蛋白2+是腎病治療的“過渡期”嗎?到底什么時候用激素才合適?

尿蛋白最多只有4+ , 是不是尿蛋白2+屬于“過渡期”?該不該用激素呢?

關鍵|尿蛋白2+是腎病治療的“過渡期”嗎?到底什么時候用激素才合適?
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腎病有“過渡期”嗎?
我們通常認為“過渡期”是一種“中間狀態” , 腎病有這種狀態嗎?答案是沒有 。
不過 , 腎病的治療就另當別論了 。
由于常見的治療手段大多具有比較明顯的副作用 , 所以非常講究“臨床指證” , 沒有達到的時候 , 某些治療手段是不便使用的 。
比如尿蛋白定量在1g/24h以下時 , 通常不會使用激素;血肌酐在700μmoI/L以下時 , 一般也不會讓你透析 。

關鍵|尿蛋白2+是腎病治療的“過渡期”嗎?到底什么時候用激素才合適?
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尿蛋白2+要不要用激素?
有了前面的論述 , 這個問題就容易回答了:尿蛋白2要不要用激素 , 關鍵要看24小時尿蛋白定量具體是多少 。
【關鍵|尿蛋白2+是腎病治療的“過渡期”嗎?到底什么時候用激素才合適?】尿蛋白加號的數量與蛋白質流失的具體情況并不嚴格對應 , 只能算是一種比較模糊的判斷方式 。 真正制定治療方案時 , 醫生關注的是24小時尿蛋白定量和血漿白蛋白的情況 。

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如何把握腎病的治療時機?
所謂“把握腎病的治療時機”指的是在腎病的幾個相對容易治療的階段 , 能夠及時獲得正規治療 。
比如尿蛋白定量達到2g/24h之前 , 對腎小球濾過屏障的損傷還不算嚴重 , 機體免疫也還沒有過于紊亂 , 對激素的敏感程度還比較高 , 正是容易治療的時候 。
但可惜的是 , 此時幾乎沒有任何外在表現 , 如果沒有定期體檢的習慣 , 根本無法察覺自己已經得了腎病 。
所以 , 把握腎病治療時機的辦法就是定期體檢 , 隨時掌握自己的身體狀況 , 才能在最關鍵的時候進行最有效的治療 。