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全員滿負荷運轉下的堅守與奔跑

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本文轉自：濟南日報
全員滿負荷運轉下的堅守與奔跑
——山東省立第三醫院神經內科戰“疫”紀實
全員滿負荷運轉下的堅守與奔跑
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全員滿負荷運轉下的堅守與奔跑
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醫生在神經內科醫生辦公室內會診 。 趙修敏在查房 。
“新冠病毒對神經系統是有損傷的 ， 它會引起凝血機制障礙 ， 造成高凝狀態 ， 對血管壁血管內膜造成損害 ， 從而引起腦血管病 。 ”山東省立第三醫院神經內科主任趙修敏告訴采訪人員 ， 冬季是腦血管病的高發期 ， 今年加上新冠疫情影響 ， 目前腦血管病患者也出現激增 。
特殊時期 ， 省立三院神經內科圍繞“保健康防重癥”這個目標 ， 配合全院“一盤棋”的統籌調度 ， 把搶救危重患者放到第一位 ， 科內全體醫護人員滿負荷運轉 ， 無數次在“死神”手中挽救回生命 。
爭分奪秒負重前行在生死線救下垂危生命
“腦卒中患者出現癥狀后 ， 要在4.5-6小時內溶栓 ， 取栓要越快越好 ， ”趙修敏說 ， “一旦發生梗塞 ， 大血管病變后遺癥最少是偏癱 ， 也有可能陷入昏迷甚至死亡 ， 所以來的患者我們必須盡快治療 ， 不能耽誤一點兒時間 。 ”
在省立三院神經內科 ， 全體醫生、護士都知道 ， “時間就是大腦 ， 時間就是生命” 。
“前段時間 ， 有位70多歲的老人 ， 到急診時已經出現了神志不清 ， 左側偏癱 ， 需要馬上進行手術 ， ”趙修敏說 ， “當時我們醫生非常緊缺 ， 兩位神經介入醫生還在發燒 ， 但我還是給他們打了電話 。 ”
科室副主任劉磊和卒中中心副主任朱百科接到趙修敏的電話后 ， 馬上從家里趕到醫院 。 “當時10多分鐘就到醫院了 ， 因為急診卒中中心值班醫生已經做了術前談話等工作 ， 我準備了10分鐘就上臺手術了 ， ”劉磊說 ， “雖然在家時發燒到39℃ ， 但站在手術臺上人是清醒的 ， 手術很順利 。 ”
劉磊和朱百科做的這臺手術叫取栓手術 ， 即用一根導絲和取栓支架 ， 從血管中將血栓取出 ， 這也是介入手術中難度最大的一類手術 。 因為手術需要在高輻射的影像設備幫助下進行 ， 醫生進入手術室后,必須穿上重達近20斤的鉛衣,手術過程要始終保持精神高度集中 ， 有時一臺手術下來需要兩三個小時 ， 脫下鉛衣時已是汗流浹背 。
“這臺手術做了近2個小時 ， 做完后 ， 感覺一下子沒了力氣 ， ”劉磊說 ， “按照慣例 ， 做完手術醫生應該把患者送回病房 ， 但當時真是沒有一絲力氣了 ， 就打電話讓同事來手術室幫忙接回了這位患者 。 ”
經過些許休息 ， 劉磊也返回科室病房 ， 迎接他的是當天的夜班工作 ， 他打起精神重整旗鼓 ， 再次投入到患者的救治工作中 。
醫護帶病上崗攜手撐過最艱難時期
響應全院“一盤棋”的統籌調度 ， 把救治危重癥患者放在第一位 。 近期 ， 神經內科及時調整了收治患者的方式 ， 一方面繼續接收神經內科的患者 ， 另一方面接收新冠病毒感染患者 。 “按病情程度接收 ， 把急危重癥放在第一位 ， ”趙修敏說 ， “科室由50張病床加到了55張 ， 全是滿床狀態 ， 其中一級護理的達40多個 ， 重癥近20個 。 ”
由于危重患者比例高 ， 搶救患者的次數也多起來 ， “一個夜班里不出現搶救患者的情況不多見 ， ”趙修敏說 ， “急診送過來的患者也越來越多 。 ”
神經內科病房里24小時不間斷收治患者的同時 ， 科室的門診量也接連創新高 。 “神經內科每個門診的門診量現在每天都能超過50個 ， 最多的時候達到90個 。 ”趙修敏說 ， “在坐診前喝一口水 ， 一直到看完所有的患者后 ， 才有機會再喝水 。 ”對于門診患者 ， 趙修敏說 ， “因為現在以救治急危重癥患者為第一要務 ， 對于一些擇期患者 ， 我們要反復告訴他回家后需注意哪些事項 。 ”