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透析機|腎衰竭來臨總是“不聲不響”？5個早期癥狀，可能都被你忽視了

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最近 ， 一則消息刷爆了醫學界——世界首例豬腎成功移植人體！
這項9月啟動的實驗結果表明 ， 將豬腎移植到人體之后 ， 并沒有出現排異反應 ， 而且很快就開始正常工作了 。 當然 ， 在高興的同時 ， 我們也應該意識到：這項實驗只是一場人工腎移植的探索 ， 遠遠還未到臨床應用的程度 。
數據顯示 ， 2017年 ， 全球慢性腎臟病患者已經高達6.975億 ， 其中我國就有1.323億 ， 透析患者數量約80萬人 ， 而且呈逐年增長的趨勢 。 由此可見 ， 我國面臨嚴峻的腎臟健康問題 。
不過 ， 隨著醫學發展 ， 越來越多研究團隊開始著手研究“新型人工腎” ， 或有望幫助尿毒癥患者 ， 從透析中解脫！

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一、新型人工腎：給予尿毒癥患者新的希望

排泄廢物、維持酸堿平衡 ， 這是腎臟在人體內主要承擔的工作 。 因此 ， 當腎臟出現病變的時候 ， 人體就無法正常排泄廢物 ， 導致廢物堆積 ， 從而引發一系列健康問題 。
武警特色醫學中心腎病學科主任醫師宋潔介紹 ， 人工腎就是模擬人體腎臟功能 ， 進行腎臟替代治療的裝置 ， 包括透析在內 ， 適用于急、慢性腎功能衰竭患者 。
目前 ， 治療腎衰竭的主要方式是透析 。 透析也就是將患者的血液路引入透析機 ， 在透析機中進行物質交換之后 ， 再把凈化過的血液回輸到體內的過程 。
盡管人工腎能救命 ， 但是也存在一些弊端 ， 比如并發癥多、死亡率高等 。 而且 ， 需要透析的患者每周往返醫院或者血液中心三四次 ， 每次都要歷經三四小時 ， 嚴重影響正常的生活 。
宋潔表示 ， 目前研發的人工腎 ， 還只是處于機器的階段 ， 暫時無法完全取代人工腎的功能 。

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二、人工腎臟的研發仍面臨機遇與挑戰

為了解決腎衰竭患者面臨的難題 ， 科學家又開發出了植入式人工腎臟 。 據媒體報道 ， 加州大學舊金山分校（UCSF）的研究人員研發了一種可植入的生物人工腎臟原型 。 動物試驗結果顯示 ， 動物反應效果良好 ， 并且沒有出現并發癥 。 研究人員總結 ， 這種可植入的生物人工腎臟具有以下優勢：
一是可移植 ， 可植入人工腎的體積與正常腎臟的體積差異不大；
二是具有完整的腎功能 ， 既可以排除廢物 ， 又能調節體液；
三是無排異反應 ， 制作材料特殊 ， 不用長期服用免疫抑制劑；
四是使用簡單快捷 ， 無需更換電池 ， 依靠血壓提供電能 。
由此可見 ， 植入式人工腎臟的出現 ， 無疑給更多的腎衰竭患者帶來了希望和信心 。 不過 ， 與此同時 ， 人工腎研發仍面臨機遇和挑戰 。
圖源/愛腎網

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  • 機遇
主要體現在目前全世界對于人工腎的研究 ， 主要由可穿戴人工腎、可植入人工腎、干細胞培養 ， 以及其他動物的腎臟進行改造后移植給人類等這4方面構成 ， 其中可穿戴人工腎已進入臨床試驗 。
  • 挑戰
主要體現在兩大方面：
生理環境：動靜脈存在不同的凝血機制 ， 所以要需要考慮患者的凝血問題 ， 還要考慮人工腎所選的材料應不具有免疫原特性 ， 以免影響患者免疫系統的正常運行；
生活環境：人工腎實際使用過程中的簡便性問題 ， 比如 ， 患者在洗澡、外出的時候 ， 人工腎是否可以正常使用等 。