來源丨西安市第三醫院
2022年1月7日 , 老李在家突然上腹悶痛 , 伴出汗淋漓 , 由于家處疫情高風險小區 , 經社區聯系120點對點送至西安市第三醫院特殊急診 。 急查心電圖提示ST段改變 , 肌鈣蛋白升高 , 考慮為非ST段抬高型心肌梗死 。 立即開通綠色通道 , 為患者 通過 負壓轉運艙將其收治入院完善核酸檢查的同時 完善核酸檢查 。
入院后予以抗凝、抗血小板、營養心肌等治療 。 由于患者家屬居住地亦為中風險小區 , 不能前往醫院 , 心內一病區負責隔離病區的魏博文主治醫師通過多次電話及視頻聯系家屬 , 積極溝通患者病情 。 王昌育主任查房后建議行介入手術治療 , 待取得家屬同意后為患者安排手術治療 。 王昌育主任再次強調 , 疫情雖肆虐無情 , 但急性心肌梗死錯過救治窗口期將大大增高死亡率 , 大家要勇擔當 , 應在做好疫情防控的同時積極做好急危重癥患者的醫療救治 。
在醫務科的協助下 , 介入中心單獨開辟隔離手術間 , 手術相關人員做好防護與術前準備 , 患者通過負壓轉運艙送入介入手術室 。 造影提示對角支急性完全閉塞伴支架內完全慢性閉塞 , 與患者家屬再次視頻溝通病情 , 家屬理解并同意繼續介入治療 。 沉重的鉛衣、三層手套防護使得活動受限 , 給手術操作帶來巨大的干擾 , 連簡單的穿刺都變得艱難 , 但醫護團隊齊心協力、克服困難 , 王昌育主任細心操作 , 經過1個小時的手術 , 順利開通血管 。
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術后負壓隔離艙轉運回隔離病房 , 目前恢復良好 。
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治療前D1段閉塞
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治療后
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術后查房
介入手術室做著最后的消殺 , 不放過每一個角落 , 為后續的手術做好準備 。 王昌育主任說 , “此次疫情以來 , 我們中心已完成急性心肌梗死急診介入治療十余例 , 面對疫情防控的壓力與科室人手緊缺的情概況 , 也有過困苦 。 但作為國家級胸痛中心 , ‘戰袍’在身 , 職責所在 , 我們絕不放過每一次可能的救治機會 , 這是對生命的負責 , 也對得起作為一名醫生的初衷 。 ”
【胸痛|“疫”刻不停|疫情下的心梗搶救戰】溫馨提示
西安市第三醫院胸痛中心提醒廣大人民群眾 , 出現胸痛、胸悶、煩躁不安、出冷汗、有瀕死感等都是心梗的典型癥狀 , 一定要引起重視 , 把握急性心梗2小時黃金救治時間尤為重要 。
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