崔冀|胃痛一忍再忍,一查竟是罕見腫瘤!這種情況要注意

“能忍就忍”
仿佛已經成為
當代年輕人的金科定律
在生活中往往會覺得
凡事睡一覺就行
睡一覺不行就隨便吃點藥
要真不行了才會去醫院
可往往等到這時候
已經大事不妙了!
年輕人胃痛一忍再忍
忍無可忍才前往就醫
鄭女士(化名)剛剛三十而立 , 沒結婚也沒孩子 , 正處于事業上升期 , 一心一意忙工作 , 卻老是有一頓沒一頓的吃喝不定時 。
大概在2019年年底 , 鄭女士的左上腹開始出現了疼痛 , 她以為只是普通的腸胃炎 , 就隨便吃了藥處理 , 卻一直反反復復 , 時好時壞 。
到了2020年中 , 疼痛頻率越來越密 , 還陸陸續續出現拉稀、便秘及食欲下降現象 , 但是 , 她還是“心存僥幸” , 自己當起了“醫生”:覺得還年輕身體還不錯 , 只是近段時間工作壓力大 , 飲食作息不規律 , 身體免疫力下降而已 , 認為就是胃腸應激反應 , 就在當地開了點中藥調理腸胃 。
到了2020年9月 , 鄭女士發現肚子大了很多 , 像懷孕5-6個月的樣子 , 并且疼痛愈加強烈 , 翻身都很困難 。 實在是忍無可忍 , 她終于肯去求助醫生 , 輾轉北京、上海等多家醫院 , 雖診斷為腫瘤 , 但都因為瘤體太大 , 手術風險太高 , 沒有實施后續治療 。 一次偶然的網上搜索后 , 她來到中山大學附屬第一醫院 , 求助胃腸外科崔冀教授 。

崔冀|胃痛一忍再忍,一查竟是罕見腫瘤!這種情況要注意
文章圖片

確診罕見惡性疾病
多學科協作“放手一搏”
崔冀教授詢問了鄭小姐病史等相關情況后 , 立刻安排了檢查 , 其中腹部CT檢查發現鄭小姐左上腹有一個巨大的軟組織腫塊 , 大小約為125×124×164mm , 相當于四個月大的胎兒 , 密度不均 , 內見片狀低密度影 , 部分與脾邊界欠清 , 脾向左上方移位 , 而胃受壓向右側移位 , 胰腺向右后上方移位等 , 結合其他檢查 , 崔冀教授團隊再三分析 , 將鄭女士病情初步診斷為胰腺腺泡細胞癌 , 甚至可能存在轉移 。

崔冀|胃痛一忍再忍,一查竟是罕見腫瘤!這種情況要注意
文章圖片

“這是一種極為少見的侵襲性惡性疾病 , 由于與胰母細胞瘤和混合性腺泡內分泌腫瘤摻雜在一起 , 很復雜變化也很大 , 雖然發病率不高 , 但一旦得了的話復發率很高 , 據研究數據表明可達57% , 最高幾乎是100% ,而且50%的患者一發現即出現肝轉移 , 目前 , 該癌癥放化療的效果與獲益在臨床暫未達成共識 , 主要以手術治療為主 , 中位生存期僅19個月”崔冀教授介紹 。
雖然手術難度巨大 , 但考慮到鄭女士還很年輕 , 身體底子不錯 , 求生意志強烈 , 崔教授認為還可以“搏一搏” , 立刻邀請了腫瘤科、放射科等相關科室進行多學科會診 , 經過多次慎重評估討論 , 最終確定了手術+化療的組合治療方案 。
積極治療回歸生活
教授提醒病向淺中醫
“腹腔巨大腫瘤切除+脾切除+結腸部分手術”由崔冀教授團隊、楊世斌教授團隊共同順利實施 , 切除術中出血量少 , 術后恢復非常良好 , 僅僅2天就下床活動 。
此時 , 另外一個難題又出現了 , 那就是該如何實施化療 , 鞏固治療效果呢?
通過崔冀教授團隊以及腫瘤科李鶴平教授團隊等多次反復會診后 , 制定了靶向藥加免疫治療的化療方案并實施化療 。 經過多次化療并反復檢查顯示 , 腫瘤及周邊淋巴縮小 , 預后效果非常好 。 目前鄭女士已經順利回歸生活 , 行動自如 , 照常上班 。