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急性|市中醫醫院：成功救治一名不典型急性心肌梗塞患者

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心肌梗死被稱為心血管疾病中的“頭號殺手”，急性心梗的發生往往在短時間內對人體造成巨大的傷害。而不典型急性心肌梗塞，更是容易造成患者瞬間猝死，故而被稱為“隱形殺手”。近日，河池市中醫醫院介入技術團隊就成功救治一位癥狀不典型急性心肌梗塞患者，在其病情加重的前一刻及時對其進行冠狀動脈介入救治，避免了患者病情的進一步加重，使其轉危為安并康復出院。
這想起來就令人不寒而栗的驚險時刻，就發生在不久前。當時，家住河池市都安瑤族自治縣安陽鎮65歲的張女士，因乏力、精神狀態差1周而到河池市中醫醫院門診就診。診療過程中張女士出現胸部、劍突下疼痛，左上肢乏力等癥狀。根據臨床經驗，接診醫生立即給張女士急查心電圖、心肌酶等心血管疾病篩查項目，并請心血管疾病科專家緊急會診。
檢查項目很快便有結果，實驗室及心電圖危急值報告，張女士除了心電圖無明顯異常外，各項檢查項目明顯異常：肌鈣蛋白I 1.570ng/ml↑，肌酸激酶 845U/L↑，肌酸激酶同工酶 89U/L↑。
【 急性|市中醫醫院：成功救治一名不典型急性心肌梗塞患者】 根據張女士臨床表現及相關輔助檢查，心血管疾病科立即組織心內科專家查房會診，一致診斷認為張女士出現急性非ST段抬高型心肌梗死可能性很大，病情危急。在與患者及其家屬溝通并征得同意后，醫院立即給予張女士行急診CAG+必要時PCI術。
導管室內，在醫護人員的緊密配合下，經右橈動脈穿刺分別進行左、右冠脈造影，造影顯示張女士心臟右冠狀動脈近段閉塞、左冠狀動脈前降支中段彌漫性狹窄85%。術中將病變處的血栓取出，并在右冠狀動脈中段植入支架1枚，手術順利完成，患者轉危為安。術后，患者各項生命指征逐漸恢復正常，胸部和劍突下疼痛、左上肢乏力、頭暈等癥狀消失，幾日后康復出院。
市中醫醫院心血管疾病科專家提醒大家，心肌梗死致死率高，其中一個重要原因是一些不典型的先兆癥狀沒有得到患者重視，等到突然發病，救治不及時就容易造成致命危險。及時識別急性心肌梗死的先兆癥狀很重要，胸痛、胸悶多發生于清晨，常出現在胸骨后方，可放射到心前區和左臂，也可出現在上肢或放射在頸、下頜、左肩胛部或右前胸，有的患者會覺得牙疼、胃疼，發作時可能感覺壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感，也有表現為胸悶、呼吸困難、出汗等，這時一定要及時撥打120急救電話就近就醫，找專業醫生及時診斷救治。