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熱水袋|一覺醒來，身上都是水皰！冬季高發

患者建議皮膚物品熱水袋局部水皰徐楠暖寶寶溫度低溫

2022年首波冷空氣襲來 ， 上海最低氣溫進入“冰點”模式 。 氣溫下降 ， 各種“取暖神器”開始上崗啦 ， 但有人卻因為低溫燙傷進了醫院 。
醫生提醒 ， 每年都有低溫燙傷的患者前來就診 ， 冬季最為常見 。 低溫燙傷是可以避免的 ， 取暖時要注意溫度、時間、隔熱等 。
一覺醒來 ， 身上突然出現水皰！
低溫燙傷是什么樣的？在同濟大學附屬東方醫院（以下簡稱東方醫院）皮膚科 ， 有老年患者睡覺時把熱水袋放在了小腿處 ， 早上起來就發現腳踝、小腿上出現了水皰 。 結果去醫院檢查后才知道 ， 是低溫燙傷了 。
此前采訪人員也曾采訪過 ， 一位60多歲的患者 ， 她的大腿根部燙出了好幾個大水皰 ， 懷疑是其他疾病于是前往醫院就診 。 醫生通過仔細詢問了解病史等 ， 發現這些水泡和她晚上使用熱水袋有關 。
和這兩位患者一樣 ， 很多低溫燙傷的患者并不清楚自己是因為取暖不當出現了低溫燙傷 ， 一直不知道“病因” ， 可能會多次出現低溫燙傷 。
東方醫院皮膚科負責人、主任醫師徐楠介紹說：
很多人都是晚上睡覺的時候 ， 用熱水袋等取暖 ， 或者暖寶寶長時間緊貼皮膚 ， 第二天早上就出現了水皰 。 低溫燙傷最常見的癥狀就是起水皰 ， 嚴重的可能會有局部皮膚彌漫性紅腫、表皮破損、感染、潰爛等 。 潰爛的出現一般分為兩種情況 ， 一種是接觸取暖物品時間太長 ， 熱量累積損傷到真皮深層 ， 就像燒傷一樣；還有一種是最初的水皰沒有得到重視 ， 未及時就醫或正確處理 ， 水皰破潰后容易繼發感染 ， 來醫院就診時已經出現局部潰爛 。 ”
她表示 ， 從患者年齡上來說 ， 雖然各個年齡段都有出現 ， 但低溫燙傷最常見的還是老年人群體 。 因為隨著年齡增大 ， 老年人皮膚的神經敏感性降低 ， 尤其是很多老年人會伴有一些基礎疾病 ， 如糖尿病、末梢神經炎等 ， 皮膚不能及時感知局部的溫度 ， 較易出現低溫燙傷 。
使用熱水袋等取暖注意這幾點
熱水袋、暖寶寶等都是冬季常見的取暖物品 ， 摸起來并不燙 ， 為什么會溫燙傷呢？
徐楠介紹：
出現低溫燙傷主要和溫度、接觸時長以及是否直接接觸皮膚等有關 。 比如接觸100℃的水時 ， 我們的手會馬上彈開 ， 但接觸45℃左右這些摸起來不燙的取暖物品時 ， 就容易忽略 。 一般來說 ， 長時間接觸45℃以上的取暖物品 ， 尤其是直接接觸皮膚 ， 局部熱量集聚 ， 就有可能出現低溫燙傷 。 ”
采訪人員在網上購物平臺查詢了解到 ， 多款熱銷的暖寶寶貼的平均溫度達到50℃以上 。 其中 ， 一款月銷數萬件的暖寶寶貼的商品介紹中提到 ， 該產品最高溫度65℃ ， 平均溫度52℃ ， 持續時間10小時（40℃以上）；另一款月銷十萬件以上的暖寶寶貼發熱時間10小時 ， 平均溫度53℃ ， 最高溫度63℃ 。
使用充電熱水袋或者注水熱水袋同樣也存在低溫燙傷風險 。 比如一款充電熱水袋在產品介紹中提到 ， 可以保持65℃恒溫 。
部分產品在詳情頁中也發出提醒：請勿在就寢時使用；請勿直接貼于皮膚；請勿在取暖器等取暖設備前使用；請避免在同一位置長時間使用 ， 并注意確認皮膚狀況 ， 如有異常請立即取下等 。
徐楠建議 ， 使用熱水袋、暖寶寶取暖時 ， 最好不要直接接觸皮膚 ， 可以在外面包裹一層毛巾等 ， 避免皮膚局部溫度過高 。 同時可以在睡覺前使用取暖物品 ， 暖和了之后最好在睡覺時拿開 ， 以免睡著后出現低溫燙傷 。
一旦出現低溫燙傷 ， 應該如何處理？徐楠表示：
如果出現小水皰 ， 可以進行緊急‘冷’處理 ， 用涼水持續沖洗 ， 或者用冷毛巾、冰塊局部做冷敷 ， 這是自我急救的一個有效措施 。 如果自行涂藥的話 ， 建議使用正規的燙傷膏或者抗生素軟膏等 ， 千萬不要涂抹牙膏、蘆薈膠或者一些偏方 ， 處理不當可能會加重癥狀 。 如果水皰比較明顯 ， 還是建議來醫院就診看 ， 因為低溫燙傷所導致的后果可能和你看到的水皰大小并不是完全劃等號的 ， 有的時候看上去水皰不大但局部累及的深度或面積可能很大 ， 這種情況的后果會更加嚴重 ， 所以建議不太明確的情況下 ， 還是及時就醫 ， 讓醫生幫你把關 。 ”