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并發癥|得了尿毒癥，一直透析能活多少年？壽命能延續多久，取決于這4點

患者疾病消息資訊尿毒癥并發癥影響代謝性尿液壽命毒素尿量張叔王老漢

自從患上尿毒癥 ， 張叔的每一天都過得很艱難 ， 用他自己的話說：“不知道哪天就看不到明天的太陽了 。 ”
張叔今年49歲 ， 人長得干瘦黝黑 ， 皮膚松弛 ， 不開口詢問別人還以為快60歲了 。
然而算上今年 ， 他已經做了整整22年的透析 。 用肉眼看 ， 他的手指已經頭的地方要比普通人短得多 。

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而在X線下可以很清楚地看到 ， 張叔的手指骨頭已經出現“溶解樣”改變 ， 特別是兩只大拇指 ， 遠端關節幾乎完全溶解了 。
圖源：腎上線

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此外 ， 張叔全身多處骨骼也出現了“溶解”現象 ， 本來1米7的個子 ， 現在只剩不到1米5 。
難道張叔練了“化骨綿掌”？事實是 ， 張叔患有腎性骨病 ， 是由慢性腎臟病導致的骨骼形態改變 。

一、尿毒癥的并發癥 ， 有多可怕？

腎病是全身性疾病 ， 不僅影響腎臟 ， 其危害可覆蓋全身器官 。 尤其是尿毒癥患者 ， 由于其他器官組織受損 ， 各種并發癥接踵而來 。
1、尿毒癥腦病
尿毒癥性腦病是常見并發癥之一 ， 由毒素在大腦里大面積儲蓄引起 ， 對神經系統造成嚴重影響 ， 患者會發生行為異常、幻聽幻視、語無倫次等表現 。
王老漢（化名）就是一位尿毒癥患者 ， 最近常常在家胡言亂語 ， 神神叨叨 。 老伴以為他“中邪” ， 還請了有名的“大仙”來叫魂 。 誰知王老漢未見好轉 ， 反而大吵大鬧起來 ， 稱有人要殺自己 ， 最終好幾個人聯手摁住他 ， 把他架往醫院 。

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2、甲狀旁腺功能亢進
尿毒癥會出現鈣磷代謝異常 ， 隨著血磷的增高 ， 高磷血癥可引起甲狀旁腺激素分泌增加 ， 導致甲狀旁腺功能亢進 。
家住象山的余女士（化名）患尿毒癥4年 ， 一直在做腹透治療 。 最近一年來 ， 她發現自己變丑了 ， 頜面部出現畸形 ， 身高體重也嚴重縮水 ， 鄞州二院腎內科包蓓艷主任表示 ， 這是尿毒癥并發癥“甲狀旁腺功能亢進”引起的改變 。
3、心血管疾病
腎功能缺失 ， 毒素在身體中堆積 ， 可影響正常的循環系統 ， 影響血壓、血糖等多項指標 ， 最終導致心血管疾病 。 心血管疾病是尿毒癥最常見、最嚴重的并發癥 ， 是導致患者死亡的首要原因 。
4、皮膚問題
皮膚病常出現在尿毒癥早中期 ， 當體內毒素積累到一定程度 ， 會反映在皮膚上 。 早期癥狀多為干燥、脫屑、奇癢難忍 ， 不少患者會不停抓撓 ， 導致皮膚破裂 ， 甚至感染 。

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5、消化道問題
尿毒癥的病人往往會合并消化道出血 ， 主要原因是體內毒素積蓄 ， 可損傷消化道黏膜 ， 引起慢性出血 。 早期患者會表現為食欲不振 ， 如果病情加重 ， 則會出現惡心、嘔吐等癥狀 ， 常被誤以為是胃炎或是消化道疾病 。

二、透析的尿毒癥患者能活多久？

血液透析、腹膜透析是尿毒癥治療的主要方式 ， 通過將血液、腹膜液引入透析機 ， 進行物質交換 ， 以達到排出廢物、維持酸堿平衡的目的 。
如果尿毒癥患者不透析 ， 體內毒素越積越多 ， 隨著血液循環影響其他臟器 ， 剩余腎功能又無法滿足基本需求時 ， 患者會少尿甚至無尿 ， 最終會水鈉潴留、胸腔積液、心包積液等 ， 誘發死亡 。