胸痛|肺部漏氣引發氣胸 及時手術改善呼吸

本報訊(采訪人員 匡惟 通訊員 石青青 黃茂宏)肺也會破洞 , 破洞后 , 空氣從肺里跑到肺外 , 進入胸腔 , 引起氣胸 。 輕者氣喘 , 嚴重者可能出現頭暈、胸痛、呼吸困難癥狀 , 甚至危及生命 。 近日 , 我市一位71歲老人就經歷了這樣的痛苦 , 所幸經過治療問題解決了 。
林先生是“老煙槍” , 多次治療氣胸 。 近日因為胸痛氣喘到廈門大學附屬中山醫院呼吸與危重癥醫學科診治 。 檢查發現 , 他的左側有氣胸 , 雙肺多發肺大泡 , 最大直徑有10厘米 , 肺部組織損壞得厲害 , 如同爛衣服一般 , 肺功能極差 。
呼吸與危重癥醫學科主任曾惠清教授帶領團隊為林先生診治 。 起初 , 為他施行胸腔閉式引流、負壓吸引、自體血封堵 , 但其肺部仍持續漏氣 。 于是又為其施行EBV活瓣封堵+左上肺大泡減容術 , 封堵氣胸瘺口的同時 , 讓靶肺葉大泡容積減少 , 降低過度肺充氣 , 使左下肺肺功能較好區域壓迫得到解除 , 改善呼吸功能 。
【胸痛|肺部漏氣引發氣胸 及時手術改善呼吸】手術后 , 林先生的氣喘明顯改善 。 術后第三天 , 胸部CT顯示 , 他的左下肺完全復張 , 氣胸沒了 , 左上肺大泡減容了 。 醫生對其進行6分鐘步行試驗 , 他從術前270米達到術后500多米 , 脫掉吸氧后 , 能正常走路了 。