骨傷科|平湖市中醫院微創內鏡技術實現新突破

■沈佳怡
近日,平湖市中醫院骨傷科微創內鏡技術實現新突破,在骨二科高春洪主任帶領下率先開展UBE技術(單側雙通道脊柱內鏡技術)下椎管減壓、神經松解、椎間盤髓核摘除手術,填補了醫院UBE技術空白,也為平湖地區醫院微創治療脊柱退行性病變打開了新思路,提升了本地區微創脊柱外科診療水平,給廣大患者帶來了福音。
現年65歲的楊大伯,3年前無明顯誘因下出現腰部疼痛,且疼痛無放射,彎腰勞累后加劇,休息后減輕,病情時輕時重,反復發作,保守治療仍未見明顯好轉。就在1月前,楊大伯的病情進一步加重,右腿出現疼痛、麻木,于是來到市中醫院骨傷科門診尋求治療。經核磁共振檢查診斷為“腰4、5椎間盤膨突出”,后收入院治療。入院后結合患者病情,并行進一步輔助影像學檢查,診斷為“腰4、5椎間盤突出合并椎管狹窄”。
診斷明確了,如何治療又成了新的問題。為迅速緩解患者癥狀,綜合患者病情,高春洪專家團隊在嘉興二院陸惠根主任的指導下,經過周密術前討論和規劃,為患者制定了新型脊柱微創治療方案——UBE技術下椎管減壓、神經松解、椎間盤髓核摘除手術。
手術當天,在高春洪、朱廣平等專家的共同努力下,成功完成手術方案,術后僅留下2個1厘米小切口。第二天患者即可佩戴支具下地行走,術后4天順利出院。楊大伯和其家人都對手術效果十分滿意,對骨傷科專家的高超技術更是贊嘆不已。
UBE技術即單側雙通道內鏡技術,適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同,該技術通常建立兩個通道,一個為觀察通道,一個器械操作通道。優勢:1.UBE內鏡直徑小,操作空間大,移動范圍廣;2.應用傳統脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高;3.更容易處理狹窄病例;4.水介質中操作,視野更加清晰,特殊器械可保持順暢出水;5.熟悉的后方入路,學習曲線低;6.適應癥廣泛,能輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復雜病例。
骨傷科|平湖市中醫院微創內鏡技術實現新突破】 腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥是脊柱外科的常見病與多發病,主要表現為腰腿疼痛、麻木、跛行、勞動受限甚至大小便障礙等,嚴重影響人們的生活質量。相比傳統手術方式,雙通道微創手術感染風險低、出血少、患者術后痛苦少,有利于術后的早期康復,可以使患者早日回歸工作及生活,近年來受到了國內外脊柱外科醫生的廣泛推崇,也為廣大腰椎間盤突出癥患者提供了更優質的選擇。