3歲天使的器官捐獻,三個肝腎衰竭孩子的人生軌跡徹底改變( 二 )


3歲天使的器官捐獻,三個肝腎衰竭孩子的人生軌跡徹底改變
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3歲天使的器官捐獻,三個肝腎衰竭孩子的人生軌跡徹底改變
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因為罹患遺傳性罕見病 , 彬彬(化名)的生活質量一直比較差 , 也因為疾病 , 孩子變得沉默寡言
“由于器官移植不會改變供體器官的基因 , 并通過器官移植帶入了健康的肝臟基因 , 移植手術同時還一并解決了孩子的先天性遺傳病問題 , 移植成功后 , 供肝將能實現對銅元素的正常代謝 。 ”器官移植科胡安斌教授表示道 。
彬彬(化名)從確診后就開始在包括中山一院在內的省內多家器官移植中心進行移植器官等候排隊 。 年齡因素加上病情危重程度 , 其排名異??壳?, 最終等到了最為關鍵的捐獻器官 。
12月27日 , 在轉送到中山大學附屬第一醫院又經歷了一輪嚴格的腦死亡評估 , 并且確認無誤后 。 樂樂(化名)和彬彬(化名)幾乎同時被推進了手術室 。
一邊是器官獲取組的醫生 , 莊嚴肅穆的短暫默哀致敬后開始獲取女孩捐獻器官 , 一邊則是朱曉峰教授、胡安斌教授有條不紊地進行著彬彬(化名)手術前的各項準備工作 。
逐一拔除樂樂(化名)的身上的維生管道時 , 醫護們沒有觀察到最后的奇跡出現 , 3歲女孩確定已經死亡 。 獲取手術進展得快速而精準 。
經過中國人體器官組織獲取和分配系統的匹配 , 接受肝臟的彬彬(化名)已經明確 , 他接到分配確認書 。 腎臟則分配給了兩名8歲的尿毒癥孩子 , 一男一女 。 備受終末期腎病的煎熬 , 兩個孩子接受血液透析已經一年多時間 。
年僅3歲的器官捐獻者奉獻出來的肝臟、腎臟 , 如何小馬拉大車版支撐起三個哥哥姐姐的生命 , 則是考驗朱曉峰等移植專家的問題 。
精密計算加手術
三臺同步進行的移植手術都很成功
器官移植技術這一外科領域最頂級的手術開展多年 , 現代醫學造就摸索出了不同體型、身高、體重供體和受體之間的最合適比例 。
樂樂(化名)的肝臟重量為500克 , 質量與超過12歲少年體重之比超過1.5% , 體積則超過了彬彬(化名)標準肝臟體積的40% , 供肝與受體的重量、體積比都符合手術的要求 。
只是3歲孩子的血管太細了 , 下腔靜脈和門靜脈稍都很細 , 要比彬彬(化名)的整整小了一號 , 朱曉峰教授將病肝切除后 , 又對纖細的腔靜脈和門靜脈進行了仔細的吻合 。 接下來是更困難的一步 , 供體肝動脈纖細如發僅1毫米左右 , 朱曉峰、胡安斌教授決定從供肝的血管分叉處開展這次生命的接駁 。
一根纖細的肝動脈只有1毫米 , 分叉處可自然擴張將近一倍 , 大大減少小管道與大管道之間的差異 , 經過巧妙的設計和細致吻合 , 胡安斌教授成功將二者動脈吻合接駁 。
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艱苦奮戰了5個多小時 , 孩子的移植手術非常成功
肝臟的動靜脈吻合成功后 , 胡安斌教授緊接著將供體纖細的膽道口和少年自身膽道斷端也成功實現了對接 。
考慮到供體孩子的血管纖細且非常薄 , 專家們放棄了以往成人手術時的連續縫合方式 , 選取了可吸收的縫合線和最小號的縫合針來進行間斷性的生命接駁 。
“大號的縫合針可能導致縫合處滲血 , 用不可吸收縫合線縫紉機般連續縫合則可帶來限制兒童血管生長和血管狹窄等問題 。 因此這樣的操作 , 會更加利于12歲孩子未來的生長發育需求 。 ”
胡安斌告訴南都采訪人員專家們的一切考慮思量和操作 , 都是為了提升手術的成功率 , 讓捐獻者的大愛發揮出更大效用 , 讓器官受者能更少并發癥的長期生活 。