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王寒敏,主治醫師,北京大學碩士;曲靖市第一人民醫院先進工作者,惠滇好醫生,中青年后備人才;昆明醫科大學“三育人”優秀教師。擅長甲狀腺,骨質疏松,糖尿病,矮小癥,性早熟等內分泌疾病診治。
骨質疏松是一種很常見的代謝性疾病,在此情況下骨質變得越來越脆,導致骨折的風險增加。50歲以上女性患病率高達50%,老年男性發病率近30%。骨質疏松癥沒有特殊的癥狀,老年患者如有腰背酸痛、渾身酸痛、身高縮短、駝背等情況以及有低體重、骨質疏松家族史、日常運動量少、吸煙、過度飲酒、飲用咖啡和碳酸飲料、患有糖尿病等慢性疾病、長期服用影響代謝的藥物(糖皮質激素、利尿劑等)危險因素的患者,需要及時檢查是否存在骨質疏松,提前進行預防。
【 水池|骨質疏松怎么辦】 需要完善什么檢查以明確骨質疏松的診斷并進一步得到治療呢?
人體的總骨量可比喻成一個水池,有進水口,也有出水口。骨密度正常,就相當于水池里的水處于正常平衡狀態;水量異常減少,就類似于骨質疏松狀態。
首先,水池里現存的水是否正常,需要檢查骨密度。目前市一院有超聲骨密度儀、雙能X線骨密度儀。超聲骨密度儀無輻射,用于篩查。在超聲骨密度篩查異常后,需要復查國際金標準的雙能X線骨密度檢查,該檢查無痛、無侵害性,過程簡單而安全,輻射量小,僅為一般拍片子的1%。
其次,在水池中水異常減少的情況下,要判斷是“出水口”還是“進水口”有問題,需要進一步采血檢驗骨代謝標記物:骨鈣素、1型膠原氨基端延長肽(P1NP)、β-膠原降解產物(β-CTX)。
與此同時,還需要看一看水池是否“年久失修”,有沒有小的漏洞在漏水。此時需要采血檢查25羥維生素D水平,在醫生指導下做出相應的改正和改善。
骨質疏松是一類靜悄悄的流行病,需要預防為主,早發現,早治療。診斷明確后在??漆t生的指導下盡快規范化抗骨質疏松治療。
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