今天下午,988《醫生說》節目邀請了鄭州市第三人民醫院內分泌科副主任醫師白潔做客直播間,為您講解 關于肥胖 方面的知識。
肥胖癥
肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病,體內脂肪過度蓄積和體重超常為特征,由遺傳因素、環境因素等多種因素相互作用所引起。
【 肥胖|【醫生說】原來這才是肥胖】BMI 提供了目前可用的最方便的對于超重和肥胖在人群水平的測量方法:體重除以身高平方BMI在24-27.9kg/m2屬超重,BMI≥28 kg/m2認為肥胖。

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隨著經濟的發展,現在肥胖癥越來越多,在我國北方人比南方人更容易出現肥胖,而且有年輕化的趨勢,極大地危害了我們中國的人口素質。肥胖癥的危害到底有哪些?
肥胖癥的危害
1、體重過快增長可影響病人的血糖,引起高血糖;
2、過度肥胖增加心臟負擔,患冠心病風險增高;
3、高血壓風險增高;
4、易患有睡眠呼吸暫停綜合征,嚴重時有睡眠窒息,甚至有生命危險。
5.肥胖者易患癌癥。肥胖婦女更容易患子宮內膜癌和絕經后乳腺癌,肥胖男性則更容易患前列腺癌,而且只要是肥胖者無論男女都更容易患結腸癌及直腸癌。
6.女性患多囊卵巢綜合征、不孕不育、抑郁癥風險增加等。

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肥胖的治療
肥胖的治療主要包括生活方式、藥物及手術治療。
生活方式干預包括戒煙酒,合理膳食、降低脂肪和熱量,加強活動。
加強運動建議多進行持久有氧的中、低強度體力活動,如快走、慢跑、打羽毛球等,飯后進行最佳,“3,5,7” --30m/d, 5d/w, HR(170-age)(每天至少30分鐘,每周至少5天,最大心率達到170-年齡適宜);
飲食治療包括:
1、高蛋白膳食
2、輕斷食膳食
3、限能量平衡膳食
4.極低熱量膳食等
藥物治療適應于食欲旺盛,或者有高血糖、高血壓、高血脂、呼吸困難或有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等合并癥的;或BMI≥28 不論是否有合并癥,經過3?6 個月單純控制飲食和增加活動量處理仍不能減重5%,甚至體重仍有上升趨勢者。
藥物包括中樞作用藥物:西布曲明等;非中樞作用藥物:奧利司他等;其他類:GLP-1:度拉糖肽、司美格魯肽等?!締渭兯幬餃p肥不可取,對身體健康不利?!?br />
手術包括腹腔鏡胃袖帶切除術、迷你胃旁路術等。
最后減重后的體重的維持也很重要。肥胖管理包括節食、運動、行為改變,且需要長期隨訪并推薦低脂、高纖維飲食,增加體力活動,避免久坐,規律監測體重和腰圍變化
編輯:張杭
統籌:馬松林、梁艷
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