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牙周炎|刷牙時出血，你可能得了牙周??！

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一旦出現牙周炎癥后
口腔會有哪些表現？
【牙周炎|刷牙時出血，你可能得了牙周??！】哪些人群需要特別注意？

這期我們繼續
把牙周病講透透——
有請指導專家：
閩江科普傳播學者 ， 福建醫科大學附屬口腔醫院牙周科主任、主任醫師陳超

出現牙周炎癥的口腔
陳超主任介紹 ， 牙周炎癥包括牙齦炎、牙周炎等 。
正常的牙齦是粉紅色 ， 薄薄的 ， 緊貼在牙齒上 。 牙齦出現炎癥時 ， 顏色呈鮮紅甚至深紅色 ， 變得松軟肥大 ， 嚴重時會感覺疼痛 。
有牙齦炎的人 ， 經常發現刷牙或咬硬物時牙齦出血；牙齦炎嚴重時 ， 會有自動出血的傾向 。 然而需要注意的是 ， 牙齦出血是牙齦不健康的危險信號 ， 一旦發現牙齦出血 ， 需要及時就醫 。 牙齦炎往往會伴有口腔異味 ， 影響社會交往 。
而牙周炎除了會有牙齦紅腫出血、口腔異味等表現之外 ， 還會使牙齦在牙齒周圍形成一個“袋子” ， 即牙周袋 。 牙周袋發生潰瘍還會產生膿液 ， 導致口腔異味 。

▲牙周病的發展歷程 ， 圖源：生命時報
牙周炎患者往往還會出現牙齦萎縮、牙根暴露 ， 顯得牙齒越來越長了 ， 這是由于炎癥導致支撐牙齒的牙槽骨吸收 。 失去支持的牙齒松動、移位 ， 牙齒松動后 ， 牙縫變大 ， 影響美觀 。 甚至出現牙齒沒有蛀牙 ， 卻自行掉落的情況 。 大家都說的老掉牙 ， 其實就是重度牙周炎的一種表現 。
牙周有炎癥 ， 疾病滿身跑
1、心腦血管疾病
陳超主任解釋 ， 牙周炎是細菌感染性疾病 ， 目前已發現牙周炎時口內的細菌及其代謝產物通過牙周組織進入血液 ， 病原微生物會黏附于血管壁上 ， 損害血管內皮細胞 ， 同時增加血液黏稠度 ， 促使血栓形成 ， 增加心肌梗死風險 。

另有研究表明 ， 每天使用牙刷和牙線有效清潔牙齒 ， 可降低口腔中引發動脈粥樣硬化的細菌數量 ， 從而降低患心腦血管疾病患病概率 。
2、糖尿病
糖尿病是老年人的常見多發病 ， 患糖尿病的老年人經常會發現自己的牙齒松動、紅腫 ， 檢查發現是患了牙周炎 。
糖尿病與牙周炎密切相關、互相影響 。 糖尿病患者更易患牙周炎 ， 程度也更重 。 同時 ， 伴有牙周炎的糖尿病患者比牙周健康的糖尿病患者更易發生并發癥 。
好消息是：通過牙周炎治療能夠顯著降低血糖和糖化血紅蛋白水平 。
▼陳超主任提醒：
糖尿病患者更應特別重視自身口腔衛生 ， 定期進行口腔復查 ， 一旦患上牙周炎要積極治療 ， 應遵循在控制血糖的前提下 ， 多次、短時、以基礎治療為主的原則 。 建議牙周治療安排在上午 ， 早飯及服降糖藥后 ， 治療時間應盡量短（2小時以內 ， 避免干擾正常飲食） 。
醫生總結：
牙周病是一個慢性長期的過程 ， 如果范圍局限在牙齦 ， 只要去除了細菌、牙石的刺激 ， 牙齦完全可以恢復正常 。
但如果發展為牙周炎 ， 包繞牙根的牙槽骨發生了吸收 ， 就無法完全恢復正常了 。
也就是說 ， 通過治療只能阻止炎癥的進一步破壞 ， 但是已經被破壞的牙周組織卻很難完全恢復成原本健康的樣子 。 所以 ， 牙周炎需要早期發現、早期預防和及時治療 。

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