黃體酮注射液|黃體酮肌注部位起“硬結”了怎么辦？

黃體酮是一種天然孕激素，臨床上廣泛用于黃體支持、功能性子宮出血、痛經等疾病的治療。臨床上常用的黃體酮有注射液和口服兩種劑型，其中黃體酮注射液是最常用的一種劑型，長期用于保胎或輔助生育后的黃體支持治療。
黃體酮注射液的優、缺點：
相對于口服黃體酮，黃體酮注射液具有起效快、作用強等優點。但它同時也存在一些難以忍受的缺點：由于劑型是油性注射液，不易于吸收，長期肌肉注射常引起注射部位紅腫、疼痛、硬結、藥液外滲等不良反應。一方面給患者帶來痛苦，另一方面也影響藥物的吸收。
今天，廣東生殖小編就黃體酮注射后患者的常見問題、預防和護理來給各位支支招。

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患者常見問題：
【 黃體酮注射液|黃體酮肌注部位起“硬結”了怎么辦？】 1
注射后注射部位越來越痛，怎么回事？
由于黃體酮是油性注射液，不易于吸收。早期注射時，并無多大感覺，但是長期肌肉注射容易引起紅、腫、疼痛的情況。因此，盡量選擇在相對固定的時間內注射，采用臀部兩邊輪流注射的方法，有利于藥物的吸收，從而避免藥物在一側蓄積而形成硬結。
2
為什么長時間按壓后松開還是有藥水流出來？
通常是按壓方法不對。
正確的做法：在護士拔針后，按壓棉簽頭。因為棉花頭按著的地方就是針眼部位，持續按壓5分鐘后針口閉合了，藥水就流不出了。
注意：按壓的過程中不能松一下按一下，應持續按壓。
3
注射的部位很癢，怎么辦？
冬天皮膚干燥，個別患者注射黃體酮后會出現注射部位瘙癢的情況。建議患者不要抓撓，抓破皮膚容易造成感染。可用冷水清洗一下可減輕癢感。或使用維生素E膠囊，擠破涂在局部，可減輕癢感。
預防和護理方法：
1
局部熱敷+按摩法
注射完6-8小時后用溫水毛巾熱敷注射部位，每日2次，持續20-30分鐘，水溫不能過高，以免燙傷皮膚。熱敷時可邊敷邊用手輕輕按摩注射部位，增加血運，以幫助藥物更好地吸收。
溫馨提示：請勿用熱水袋代替熱毛巾熱敷，因濕熱效果要比干熱敷效果顯著。

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2
50%硫酸鎂濕敷
它具有消除水腫、控制炎癥擴散、減輕組織腫脹、改善血管內皮細胞功能等作用。
3
馬鈴薯貼敷法
用新鮮馬鈴薯洗凈切片，敷蓋在注射部位30分鐘，間斷更換土豆片，可起到消炎、止痛、活血消腫的功效。但如果貼了以后，部分易過敏體質患者會出現癢、紅疹等情況，需停止使用，如果問題嚴重，需回醫院就診。
4
仙人掌貼敷法
根據硬結大小，取鮮仙人掌一片，去除表面小刺，破開貼于患處。
5
硬結部位防受壓
建議患者變換臥位姿勢，以改善局部血液循環。
注意：注射黃體酮后，如出現因臀部肌肉注射引起的藥物吸收緩慢或感染性包塊的表現，且外敷硫酸鎂效果沒有得到改善時，應考慮到綜合醫院外科就醫進一步配合藥物消炎治療，促進包塊的消散。
此外，個別患者使用黃體酮后可能出現惡心、頭暈、倦怠感、蕁麻疹、乳房腫脹等情況。如果情況持續并加重，需要立即來院就診。
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作者：李子賢
審稿：鐘興明、張璟
審定：黃偉彪
排版、編輯：蔡佳琪
廣東省生殖醫院門診部簡介
廣東省生殖醫院門診部創建于1983年，設有男科、婦科、生殖科、優生科、生殖免疫內分泌科、影像學專科、理療科等專科，從事計劃生育、不孕不育、輔助生殖、婦科內鏡診療、生殖免疫內分泌診療、優生與遺傳咨詢、中醫、內科、兒科及心理咨詢等臨床診療服務，全方位滿足不孕人群的需求。