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吳大娘|過度勞累對糖尿病患者會帶來什么影響？一個案例提醒

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吳大娘|過度勞累對糖尿病患者會帶來什么影響？一個案例提醒
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春節節假日，各種吃吃喝喝的“局”是不是都已經安排上了？必須提醒：節假日放縱的吃喝，極不利于糖尿病等慢性病的控制。短期的血糖飆升會增加糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等糖尿病急性并發癥發生的風險，即使急性并發癥不出現，快速升高的血糖，也會對糖尿病患者的微循環，例如視網膜造成損傷，均不利于糖友的長期健康。
節日勞累導致頑固性心衰病例 糖友吳大娘身體不是太好，節前除了上菜市場買菜買魚買肉準備一大家庭年夜飯，還要洗洗涮涮，打掃全家衛生。兒女們都忙于工作，也幫不上忙。結果把吳大娘累得頭暈眼花；繼而心悸氣短，心臟突然咯噔一下，最后走幾步路都上不來氣。還是鄰居幫忙打電話找來120急救車送往醫院，在醫院急診科醫生診斷冠心病心衰，心律失常。經用強心藥仍不能緩解，只好收入心內科重癥監護病房。經過多日救治，方才脫離危險。
【 吳大娘|過度勞累對糖尿病患者會帶來什么影響？一個案例提醒】病例解讀 以上老年病例，是節前過于操勞導致心衰。過度勞累時，神經會釋放過多的兒茶酚胺，使心搏出量增加心跳加快，可導致心力衰竭。要知道，正常心臟的跳動是有規則的，每次心跳間隔時間基本相等。
如果心臟突然咯噔一下，可能是因為心臟還沒有到間隔時間，就提前收縮了一下，讓心臟過早地搏動，臨床簡稱其早搏。早搏是臨床常見癥狀，發病廣泛，正常人和心臟病患者均可發生早搏但本身有心臟病、高血壓、擴張性心臟病或者有器質性心臟病的群體，如果心電圖發現有早搏，又有心慌、氣短、胸悶等不適癥狀，必須要治療。
簡單來說，如果出現上述癥狀——可能是你太累了或情緒過于激動，需要節制。需要指出是年齡和糖尿病均是心力衰竭的危險因素，增齡導致心血管結構和功能發生改變。在老年糖尿病患者中，心力衰竭的患病率高達22.3%。由于老年糖尿病患者中射血分數保留型心力衰竭較常見，因此老年糖尿病患者的心力衰竭易被漏診。
溫馨提示 老年糖友節日期間，切不可過勞；糖尿病患者如果經常出現胸悶、心悸、身體乏力的癥狀，尤其是在活動后這些癥狀更為明顯就要警惕是心臟已經受到了嚴重的傷害。像糖友吳大娘最后導致心衰心律失常需要搶救，否則將嚴重的危及生命。
近日，中國《糖尿病患者合并心血管疾病診治專家共識》明確指出糖尿病是心血管疾病最重要的合并疾病，心血管疾病是2型糖尿病患者致死致殘的主要原因。因此老年糖友一定根據自身的身體情況合理安排節日作息，做到勞逸結合。同時注意不要漏服降糖藥物和降壓藥物不要突忙、突累以免發生不測。