【免疫|奧密克戎肆虐全球,疫情何時會結束?張文宏:或是新冠最后的寒冬】隆冬時節 , 一場新冠變異病毒疫情“阻擊戰”首次在天津打響 , 并波及廣東廣州、湖南長沙、廣東深圳、浙江省、河南安陽、遼寧大連等10地 。 與以往疫情不同 , 這波疫情的主角是傳染性很強的新型變種新冠病毒:奧密克戎 。
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截止到今年年初 , 奧密克戎已經在全球100多個國家發現 。 其傳播速度對世界都構成了威脅 , 它已經在全球掀起了新一波的新冠肺炎傳播高峰 , 而且非常迅猛 , 美國 , 歐洲的病例數量劇增 , 全球感染人數新增達到了歷史頂峰 , 日本已經出現首個奧密克戎病毒感染后死亡病例 。 那么 , 奧密克戎變異病毒的感染到底何時會結束?
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奧密克戎病毒的特點
1)傳染性、致病力強、潛伏期短、免疫逃逸
我國目前大多數病例都屬于奧密克戎BA.1、BA.2譜系 。 研究顯示 , BA.1/Omicron變異株的獨特之處在于 , 其刺突蛋白上有30多個突變 , 是其部分免疫逃逸或是快速傳播能力的主要原因 。 而且目前全球已上市的疫苗都對預防奧密克戎毒株感染的能力均有不同程度下降 。 但是疫苗接種仍然可以降低住院、重癥感染的發生率 , 尤其是接種了加強針的感染者 。
2)多為輕癥 , 死亡率低
根據近期美國疾控中心發布了一項研究數據 。 該研究共分析了近7萬名感染者 , 發現和德爾塔毒株相比 , 奧密克戎感染者住院風險降低53% , 重癥風險降低74% , 死亡風險降低91% 。 其它來自國外的數據也顯示 , 奧密克戎輕癥居多 , 需要吸氧、發展為肺炎、重癥的患者較少 , 以往的疫情 , 大部分患者都接受過吸氧 , 甚至需要呼吸機也不少見 。
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即使是我國此次疫情 , 表現也是如此 , 大多癥狀只是肌肉酸痛、喉嚨癢、干咳以及口渴等 , 只有少數患者出現發熱癥狀 。 雖然死亡率沒有顯示明顯增長 , 但是不確定是病毒毒性更小 , 還是因為感染和死亡的滯后性 , 需要進一步的研究數據確定 。 也就是說 , “奧姐”比德爾塔要“溫和得多” 。不過 , 研究人員強調 , 盡管“危險性”降低 , 但奧密克戎的傳染性要比德爾塔強得多 , 所以也不能掉以輕心 。當然 , 這是國外的數據 , 僅供我們參考 。
3)低齡化
研究統計 , 奧密克戎感染的患者80%都是50歲以下的人群 。 目前天津感染的人群 , 兒童占了近一半 。 香港大學病毒學家金冬雁表示 , 奧密克戎在兒童的致病性較以往的毒株高 。 而且張伯禮院士也提醒 , 由于我國兒童新冠疫苗加強針并未上市和推進 , 青少年兒童疫苗接種率相對較低、家長主動就醫意識不高 , 屬于疫情防控的薄弱環節 。 應該更要注意做好防護 。
張文宏:這可能是新冠大流行的最后一個寒冬
國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示 , 原則上講 , 經過未來一年 , 無論是群體免疫水平 , 還是通過疫苗建立的免疫屏障 , 再到新冠治療藥物的上市 , 都意味著“這可能是最后一個‘寒冬’” 。
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要結束新冠病毒大流行 , 有兩個先決的條件:首先需要在人群中建立較高的免疫水平 。 這個免疫水平可能是通過高水平的疫苗接種 , 或者是自然的感染(那些沒有接種過疫苗的人) , 其次 , 就是人類研制出有針對病毒的有效的治療藥物 。
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