社區醫院|心梗生扛6小時住進ICU，抽的煙“估計都有50萬根了” 南寧市第一人民醫院|尹世斌

半年多后，成都市中西醫結合醫院（市一醫院）的醫生王浩還記得那個66歲的張大爺。
2021年6月，張大爺因心梗入院，一度進入ICU搶救。“應該和抽煙的習慣有關系。”王浩解釋，張大爺從20多歲開始抽煙，過去40年里，他平均每天抽兩包煙。據醫生估計，這么多年下來，張大爺得抽了50萬根煙了。
“經常抽煙的人，患心肌梗塞的幾率比不抽煙的人要高8倍。”王浩醫生表示。

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老張大爺的心電圖檢查結果
上百位煙民有“驚魂”之旅
【 社區醫院|心梗生扛6小時住進ICU，抽的煙“估計都有50萬根了”】六旬大爺心梗住進醫院
最近，成都市第一人民醫院心內科整理了一下，2021年，有上百位煙民在該醫院有過“驚魂”之旅。雖然過去了大半年，心內科的醫生王浩還是記得其中一位張大爺的故事。
“去年6月一天的晚上10點過，從社區醫院轉運到我們這里。”王浩回憶，張大爺66歲，到醫院時因為持續性的胸悶、胸痛，嘴里在呻吟，臉上表情也不好看，不過心率、血壓、血氧飽和度等指標都在正常范圍以內。詢問后，王浩他們得知，張大爺其實當天下午就不舒服了，“在家的時候突然就胸痛憋氣，接著大汗淋漓、四肢乏力，他也試著吃了‘速效救心丸’，沒有好轉。”
王浩表示，“速效救心丸”等藥只能緩解輕微的胸悶胸痛。但即使這樣，張大爺也沒有立即去醫院，而是生生扛了大約6個小時。直到晚上10點左右，他才在家人陪同下去了家附近的社區醫院。
社區醫院初步檢查后判斷張大爺是“心肌梗死”，隨后他被轉運到了市一醫院。進一步的檢查后醫生發現張大爺冠脈完全閉塞，紅色血栓堵塞了動脈，王浩和同事們隨即開始給大爺做急診冠脈支架手術，“溶解、吸取血栓，再在血管中放入支架。”手術過程不長，約40分鐘，不過手術后，張大爺還是住了幾天院。
患病每天要抽近兩包煙
醫生：煙草中的尼古丁妨礙血液流動
王浩了解到，其實張大爺兩年前就因為腦梗住過院。“腦梗和心梗其實都是血管堵塞了，只不過血管的位置不一樣。”那次出院以后，張大爺聽了醫囑堅持吃藥，血糖控制住了，血壓、血脂也不高。可這次心梗是怎么回事呢？王浩判斷，應該和張大爺吸煙的習慣有關系。
“我們了解到，張大爺20多歲開始抽煙，這么多年平均每天近兩包煙，我們推算，大爺抽了估計有50萬根煙了。”兩年前腦梗出院后不多久，張大爺又“復吸”了。王浩解釋，經常抽煙的人，患心肌梗塞的幾率比不抽煙的人高8倍，尤其是像張大爺這樣的重度成癮或者有依賴性的人士。
王浩解釋，煙在燃燒時會產生一氧化碳，會和血紅蛋白作用，導致體內的血液得不到氧氣，身體的各個部位就會產生缺氧的現象；除了一氧化碳，煙草中一些物質會直接進入到血管中，破壞血管內皮，降低血管的舒張功能，很容易引起炎癥反應。而煙草中的尼古丁還會刺激血管收縮，妨礙血液流動，身體就不能及時得到血液的供應，“很多冠心病的患者就是因為心肌缺血而猝死的。”
“吸煙是百分之百的有害健康。”王浩告誡廣大煙民。他記得，張大爺出院的時候和醫生們連連擺手：“不敢（抽煙）了，不敢了！”過了大半年，王浩又想起張大爺，他在想：不知道大爺是不是戒煙成功了？
成都商報-紅星新聞采訪人員彭亮圖據受訪者
來源：成都商報