隔離|奔跑在“極限邊緣”：一名感染科醫生的抗疫兩年( 二 ) 病人|鄭州|封控|核酸|邊緣|劉青

隔離點的病人一般打電話來提前預約。封控、管控區病人，先聯系社區開轉診單， “120”送過來后，在轉診單上簽字、交接，填寫流行病學調查問卷，查核酸。之后掛號，醫生看診，看完安排相應的檢查，該收住院的收住院。
現在國家文件要求，封控區來的發熱病人，如果沒有24小時內核酸陰性報告，必須等核酸結果出來后才能離開發熱門診，我們就把他安置在留觀室等結果。現在發熱病人的核酸檢測一般送快檢， 2個多小時就能出來。
如果是急危重癥病人，比如心梗、腦梗、腦出血、呼吸衰竭等病人，先搶救，同時采核酸，出結果前收到急診過渡病房。特別危急的，直接送進隔離病區重癥病房搶救。
只要干醫生的，都知道急危重癥一刻也不能耽誤，肯定不能因為核酸結果沒有出來，不給人家治啊。而且隔離病區都是單人單間，工作人員都是三級防護，沒必要等核酸結果出來（再救治）。
最近這段時間，每天搶救的病人太多了，腦出血的特別多。頭幾天，就收了400多個急救病人。
有個70多歲的老人，來的時候特別嚴重，消化道出血，腹疼休克，搶救過來的可能性很小，查CT發現腸穿孔，緊急手術后做了腸切除，上了呼吸機，幸虧搶救及時，才保住命。
來的孕婦也多， 4號和5號兩天，就接收了10個封控區產婦。
孕產婦來了都是高度關注的，一說孕婦不舒服，誰敢懈怠，恨不得馬上給她最快安排，啥都緊著她優先。有的羊水破了，馬上要生了， “120”會提前給我們打電話，我們趕快聯系產科大夫，來了就送進隔離產房。
有個生二胎的產婦，來的時候胎頭都露出來了，醫護人員馬上把她送到隔離產房，半個小時就生了。還有個生一胎的“紅碼”產婦，一個人被送過來，嬰兒的衣物用品還是我們醫護人員幫忙準備的。給嬰兒喂奶，哄睡覺，也是醫護人員幫忙。
孕婦如果是常規產檢，一般要提前預約。醫院有專門的超聲檢查室，產檢時一診室一人。
每個送過來的病人，不管病情輕重，都可能是陽性病例，我們都得把他當成陽性病例來處理。查出是陽性病例的話，馬上上報、復核，轉到救治新冠肺炎患者的定點醫院。

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劉青和同事。
隔離病區里的恐懼和焦慮
今年是我從醫的第28個年頭。
我1994年從呼吸專業畢業后，進入鄭州人民醫院，在急診科的重癥專業工作。
2019年，醫院重新組建感染科，擴大醫師隊伍。在這之前，感染科規模很小，醫生就三四個人，病人也少，主要是看簡單的麻疹、水痘這種，年收入也就幾千塊錢。
重新組建后，感染科醫生有十幾個，平時主要看一些不明原因的發熱，肺部、腹腔、泌尿等各個系統的感染，還有抗菌藥物的管理等工作。
組建才一年，新冠疫情爆發了，醫院馬上啟用隔離病區，隔離病區和發熱門診的工作主要由我們感染科人員承擔。
那時候，我們接的主要是發熱病人，來了以后排查新冠， 24小時內兩次核酸陰性就可以轉到普通病區，相對簡單一些，病人也沒這么多。
也是從那時候開始，醫院逐漸組建起一支防疫后備隊伍，心血管、腦血管、呼吸等各個專業的都有。出現本土疫情后，各專業立即抽調1-2名后備人員進駐隔離病區。行政職能部門主任、感控主任也會入駐。像這次，隔離病區一共有160多名工作人員，醫生就有五六十個，護士100來個。