換上“豬心”9天后，美國57歲男子能下地走路了！【導讀】距離全球首例豬心移

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【導讀】距離全球首例豬心移植已經過去9天了。目前，這位57歲患者恢復良好，現在還能夠下地走路。初戰告捷，不禁有人發問，我們可以從中學到什么呢？1月15日，據馬里蘭大學人工器官實驗室主任吳忠俊教授透露，轉基因豬心移植患者已于2天前脫離體外膜肺氧合， 1天前開始下地走路。
「這是瘋狂又激動人心的一周」
距離全球首例豬心移植已經過去9天了，患者目前表現OK 。
「這是瘋狂而激動人心的一周」，供體豬Revivicor公司首席執行官DavidAyares說。
初戰告捷，不禁有人發問，我們可以從中學到什么呢？

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Nature發問，首例豬心移植人體，科學家們可以從中學到什么？
驚心動魄的移植手術回顧
上周五，在馬里蘭州巴爾的摩市，上演了一場驚心動魄的轉基因豬心移植手術，一位名叫DavidBennett的57歲患者接受這一手術。

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【換上“豬心”9天后，美國57歲男子能下地走路了！】研究人員對供體豬進行基因編輯，敲除了4個基因以避免排斥反應，這是目前異種移植面臨的最大風險。
手術使用了全新的灌注裝置保存這顆豬心臟，并采取了新開發的藥物抑制免疫系統。
手術進行了整整7個小時。

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作為這次移植手術的主刀醫師，馬里蘭大學醫學博士BartleyGriffit表示，「這是一項突破性的手術，讓我們離解決器官短缺問題更近了一步。根本沒有足夠的供體人類心臟來滿足一長串潛在接受者的需求。
一顆豬心與萬千曲折
你知道這次手術背后的曲折嗎？
其實，研究人員曾經向美國食品和藥品管理局(FDA)申請過對豬心移植人體的臨床試驗，但遭到拒絕。
FDA擔心，這些豬是否來自醫療級機構，想讓研究人員先將心臟移植到10只狒狒中，然后再繼續移植到人體。馬里蘭大學異種移植研究團隊領導者MuhammadMohiuddin回憶這一過程。

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這次， 57歲的患者Bennett給了Mohiuddin團隊機會，一個讓豬心移植到人體的機會。

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啟動異種移植之前， Bennett無法實施傳統方案。因為他心律不齊，不能接受機械心臟泵，又因為有不遵醫囑的不良治療史，無法接受人體心臟移植。
面臨瀕死的危險， Bennett接受了豬心。醫院從人道主義的角度考慮，同意了豬心移植施治患者的方案獲得了FDA的許可。

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左三是Bennett
術后3天， Mohiuddin認為，手術進展順利，「心臟功能看起來很棒」。
之后，他和他的團隊繼續監測患者的免疫反應和心臟功能，他還將對照臨床試驗，以獲取更多反饋和經驗。
除了手術，豬心移植還給科學家出了哪些難題？
豬心移植首勝之后，科學家還將面臨比手術本身更多的難題。
（一）豬心移植的倫理選擇
不是所有的患者都能獲得手術許可，那誰才有資格呢？上述患者Bennett因為心律不齊，不能接受機械心臟泵，又因為他有不遵醫囑的不良治療史，無法接受人體心臟，而普通患者的情況卻截然不同。悉尼大學已退休移植外科醫生JeremyChapman說，如果Bennett的手術證明是成功的，將來有更多的團隊嘗試進行類似的手術，那么監管機構和倫理學家需要確定獲得豬器官移植的資格條件。