慢性萎縮性胃炎|從胃炎到胃癌,大概需要幾年?提醒:抓住4個癌變信號,及時剎車( 二 )


因此,提醒有慢性萎縮性胃炎的患者,特別是40-50歲左右的男性患者,若近期內上腹部疼痛的性質和規律發生了改變,且經過2-3個月的常規治療后仍無明顯好轉,均應盡早到醫院進行相關的檢查。
慢性萎縮性胃炎|從胃炎到胃癌,大概需要幾年?提醒:抓住4個癌變信號,及時剎車
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2、無故腹部不適
慢性萎縮性胃炎導致的腹部不適,如胃部悶脹、食欲不振、消化不良,伴有泛酸等,在發病前往往有外界刺激原因,若在胃炎控制階段,卻突然出現不明原因的腹部不適,并且伴隨有食欲不振、惡心嘔吐、胃脹、反酸等表現,口服藥治療效果不好,時好時壞,則要警惕胃癌的可能性。
3、便血
胃癌患者早期可能會出現少量的上消化道出血情況,通過胃鏡檢查或者糞便隱血試驗可以發現。若出現嘔血或黑便時,提示出血量較大,癥狀較為嚴重,應立即就醫。
4、不明原因消瘦
腫瘤生長時會和其他細胞爭搶營養物質,腫瘤細胞的分泌物對人體的刺激也有可能使得體重下降,再加上胃癌本身會引起腸胃癥狀,影響患者的食欲和營養吸收,因此很多患者都會有消瘦癥狀,身體如果出現不明原因的消瘦就要小心胃癌了。
不過,要提醒大家的是,切忌以癥狀來直接判斷病情,臨床治療發現,有些患者癥狀越明顯有可能病情較輕,反而是無癥狀患者往往病情較重,因此應以胃鏡檢查結果為準。
胃鏡是慢性萎縮性胃炎的唯一檢查方式,也是醫學界公認的胃病檢查“金標準”!醫生通過胃鏡可以最直觀地看到患者胃部的情況,由此判斷出胃部有無萎縮、腸化、瘤變、黏膜顏色、異狀、平整度等等。
此外,胃部黏膜組織的活檢和后續有可能要做的手術治療也要借助胃鏡進行,由此可見,胃鏡的重要性現階段是無可替代的。
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三、慢性萎縮性胃炎患者如何阻止癌變?1、及時根除幽門螺桿菌
慢性萎縮性胃炎|從胃炎到胃癌,大概需要幾年?提醒:抓住4個癌變信號,及時剎車】幽門螺旋桿菌是增加胃炎癌變風險的“助推器”,研究發現,幽門螺旋桿菌感染者患胃癌風險比一般人高出3-6倍,因此,根除幽門螺旋桿菌對慢性萎縮性胃炎發生癌變有良好的預防作用。
研究顯示,根除幽門螺旋桿菌對于癌前病變組織病理學的好轉有利,可以明顯減緩癌前病變的進展,并有可能減少胃癌發生的幾率。
2、定期復查
對付癌癥最好的方式就是預防和早篩,根據自身的胃癌風險,不同人群的定期復查計劃也有所不同,比如:萎縮性胃炎患者伴有腸化生、異型增生等高危因素,則1-2年定期做胃鏡和病理檢查;中、重度萎縮患者一年一次定期胃鏡檢查;輕度異型增生6個月一次隨訪;重度異型增生患者要馬上根據內鏡和活檢結果,決定是否需要手術。
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參考資料:
[1]《萎縮性胃炎不可逆?這篇文章告訴你答案》.醫學界消化肝病頻道.2021-12-04
[2]《從胃炎到胃癌,僅僅只有4步!》.醫學界.2018-10-19
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