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本文轉(zhuǎn)自:掌上春城被魚刺卡住怎么辦?周圍的朋友齊聲說:“來|魚刺卡住,吞口飯對嗎?

本文轉(zhuǎn)自:掌上春城
被魚刺卡住怎么辦?周圍的朋友齊聲說:“來 , 吞一口飯 。 ”
OK , 就這一口飯 , 魚刺開始了它的奇妙之旅!
和某 , 男性 , 56歲 , 因“左頸部腫痛1周”在當?shù)蒯t(yī)院以頸部淋巴結炎治療 , 抗感染治療后 , 左頸部包塊明顯減小 , 疼痛明顯改善 , 但患者自述仍能觸及左頸部包塊 , 于是在近日聯(lián)系上昆明市延安醫(yī)院耳鼻咽喉科樓文蓉醫(yī)生 , 初診后由于頸部包塊不是很明顯 , 性質(zhì)不能確定 , 決定讓患者做一個頸部B超 , 進一步檢查頸部包塊 , 必要時在B超引導下穿刺 , 明確包塊性質(zhì) , 結果B超室高靜副主任醫(yī)師的一通電話讓人大吃一驚 , 考慮頸部異物 。
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進一步聯(lián)系醫(yī)學影像科行頸部CT , 進一步了解頸部異物及周圍組織結構 。
經(jīng)過B超及頸部CT的定位 , 及再次詳細的詢問病史 , 發(fā)現(xiàn)患者于4個月前吃魚 , 被魚刺卡住后 , 吞咽了數(shù)塊飯團后 , 癥狀改善 , 自認為魚刺順利吞下 , 可想而知 , 這根魚刺開始了它的奇妙之旅:從咽腔穿出進入到頸部軟組織 , 穿過下頜舌骨肌一直向外游走 , 一端刺入頜下腺才停留下來 。
經(jīng)過科室討論 , 于全麻下行頸部異物探查術 , 解剖出左側(cè)頜下腺 , 以定位魚刺 , 經(jīng)近一個半小時 , 耳鼻咽喉科黃宇副主任、張庶副主任醫(yī)師、樓文蓉主治醫(yī)師 , 麻醉科張富榮主任 , 在術中B超的指導下 , 成功將魚刺(1.3cm,細軟)取出 , 并將頸部炎癥組織清理 。 要知道這么細小的魚刺進入頸部眾多血管、神經(jīng)及軟組織中 , 要找到真的如同大海撈針 。
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最終這根魚刺的奇妙之旅 , 以一條長約5cm的頸部切口結束 。
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日常生活中 , 魚刺卡住咽喉 , 千萬不能強行大口吞咽米飯、蔬菜、饅頭 , 以為能把刺帶入食道內(nèi) , 順利“消化” , 這樣有可能使刺扎入較深的部位 , 或卡在食道內(nèi) , 形成食道異物、食道穿孔等嚴重后果 , 更有甚者刺破食道 , 刺傷主動脈弓 , 隨時都可能引發(fā)致命性的大出血 。
耳鼻咽喉科重要提示:遇到喉嚨卡魚刺 , 首先試著咳嗽 , 而不是吞咽 , 看是否能把魚刺咳出 , 如果不能 , 可以試著用勺子壓住舌頭的前1/3-1/2,在兩光下仔細檢查 , 舌根部、雙側(cè)扁桃體及咽喉壁 , 如果能看到 , 就用鑷子取出 , 如果不能 , 或者說吞咽食物后 , 疼痛加重 , 立即到醫(yī)院就診 。
本文轉(zhuǎn)自:掌上春城被魚刺卡住怎么辦?周圍的朋友齊聲說:“來|魚刺卡住,吞口飯對嗎?】來源:昆明市延安醫(yī)院
責編:李冬雨
編審:劉瑩
終審:周健軍