佳節(jié)將至 ， 寒夜里親友圍爐 ， 一碗老火湯 ， 一鍋熱火鍋 ， 再加點(diǎn)小酒 ， 人生圓滿！可是注意了！這樣吃吃喝喝 ， 有些人可是會(huì)痛到“瘋”哦~
痛風(fēng)究竟是什么病？
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和( 或)尿酸排泄減少所引起的一種晶體性關(guān)節(jié)炎 ， 而最讓大家聞“風(fēng)”喪膽的 ， 可能還是它的疼痛難忍 。 醫(yī)學(xué)上一般將疼痛由輕到重分為0-10級(jí) ， 分娩痛是10級(jí) ， 痛風(fēng)急性發(fā)作也可以達(dá)到10級(jí) 。
醫(yī)生提醒：永遠(yuǎn)不要忽視高尿酸血癥 ， 一開始悄無聲息 ， 最后可能會(huì)讓你痛“瘋”；從尿酸超標(biāo)到腎衰竭 ， 也只有5步 。
高尿酸血癥初期大多無癥狀
痛風(fēng) ， 看上去是骨關(guān)節(jié)疼痛 ， 但病因還要?dú)w結(jié)于體內(nèi)尿酸過多引起的高尿酸血癥 ， 屬于代謝性疾病 。 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師孫嘉教授表示 ， 一旦我們攝入太多高嘌呤飲食 ， 如肉類、海鮮、老火靚湯和動(dòng)物內(nèi)臟等 ， 或經(jīng)常喝啤酒 ， 肝臟就會(huì)代謝更多尿酸 ， 一旦超過腎臟負(fù)荷 ， 無法完全排出體外 ， 就會(huì)引起體內(nèi)尿酸堆積 ， 出現(xiàn)高尿酸血癥 。
大多數(shù)時(shí)候 ， 高尿酸血癥并不會(huì)引起注意 ， 因?yàn)椴o嚴(yán)重不適癥狀 ， 很多人都是體檢才發(fā)現(xiàn)尿酸高 。 但是 ， 它就是幾年后演變?yōu)橥达L(fēng)的隱形罪魁禍?zhǔn)?， 嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病導(dǎo)致腎功能衰竭 ， 影響預(yù)期壽命 。
從高尿酸血癥到腎衰竭只有五步
高尿酸血癥是怎么演變?yōu)橥达L(fēng)呢？孫嘉教授打了個(gè)形象的比喻：在一碗水中撒一把鹽 ， 很快溶解了 。 但當(dāng)不斷往里繼續(xù)加鹽 ， 水中鹽濃度達(dá)到一定飽和度 ， 就會(huì)有鹽的結(jié)晶從水里析出來 。 其實(shí) ， 尿酸也是一種“鹽” ， 溶解于人的血液中 。 當(dāng)血液中尿酸濃度越來越高 ， 就會(huì)開始析出尿酸結(jié)晶 。 這些結(jié)晶常堆積于關(guān)節(jié)腔內(nèi) ， 日積月累就會(huì)形成痛風(fēng)石 。
這時(shí) ， 體內(nèi)的巨噬細(xì)胞會(huì)跑過來吞噬尿酸結(jié)晶 ， 并釋放出大量趨炎因子 ， 導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛 ， 就是我們常說的痛風(fēng) 。 痛風(fēng)往往從腳的關(guān)節(jié)痛起 ， 最常見的就是跖趾關(guān)節(jié) ， 其次是腳踝關(guān)節(jié) ， 逐漸波及到膝關(guān)節(jié)及全身關(guān)節(jié) 。
痛風(fēng)石不斷進(jìn)展將造成關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限 ， 甚至骨破壞、病理性骨折 ， 破潰感染還會(huì)引發(fā)骨髓炎 ， 若繼發(fā)敗血癥或膿毒血癥就更危險(xiǎn)了 。
此外 ， 尿酸結(jié)晶還會(huì)引起尿路結(jié)石 ， 小到泥沙樣結(jié)石 ， 大到幾公分的腎結(jié)石 ， 可能會(huì)引起血尿、腰痛 ， 最終導(dǎo)致腎功能衰竭 ， 甚至出現(xiàn)尿毒癥 。
孫嘉表示 ， 從高尿酸血癥發(fā)展到痛風(fēng) ， 不是短時(shí)間的事兒 ， 多數(shù)患者痛風(fēng)發(fā)作前已有5-7年的高尿酸血癥！
痛風(fēng)最愛找七類人群
據(jù)報(bào)道 ， 我國高尿酸血癥人數(shù)已達(dá)1.77億 ， 痛風(fēng)患者約有1466萬人 ， 其中超過半數(shù)都是中青年人 。 此外 ， 由于雌激素有促進(jìn)尿酸排泄的作用 ， 男性罹患高尿酸血癥的機(jī)率要比女性大得多 。
有些病友認(rèn)為 ， 痛風(fēng)好幾年才發(fā)作一次 ， 問題不大 。 孫嘉提醒 ， 隨著年齡增長 ， 如不及時(shí)控制尿酸進(jìn)展 ， 痛風(fēng)可能會(huì)從幾年一次 ， 變?yōu)橐荒暌淮?， 甚至一年發(fā)作幾次 。 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示 ， 沒有規(guī)范治療的痛風(fēng)患者30%在5年內(nèi)會(huì)發(fā)生痛風(fēng)石 。
因此 ， 無論是尿酸增高 ， 還是已有過痛風(fēng)發(fā)作的朋友 ， 都建議定期到醫(yī)院隨訪 ， 監(jiān)測尿酸情況和腎臟功能 ， 早發(fā)現(xiàn)早診療 ， 一個(gè)都不能忽視！
痛風(fēng)最愛找的七類人群：愛喝酒者、有痛風(fēng)家族史、腦力勞動(dòng)者、肥胖者、男性、愛吃海鮮和肉、絕經(jīng)后女性 。 孫嘉建議 ， 這七類人要將尿酸納入健康篩查項(xiàng)目 。
不要長期自行服用秋水仙堿

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