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排尿困難|八成男性患前列腺癌竟不自知，專家建議50歲起定期篩查PSA

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長江日報大武漢官戶端1月21日訊（通訊員鄧國歡）“我就是有點尿頻、尿急，晚上起夜次數增多，怎么就得了前列腺癌呢？”“一定要做前列腺穿刺嗎？我得前列腺癌的概率是多少？”在泌尿外科門診，前列腺癌是中老年男性病人最常見的問題。同濟醫院泌尿外科主任王少剛教授表示，臨床上八成男性患了前列腺癌卻不自知，待到疾病確診已發展至晚期，錯過了最佳治療時機。
前列腺癌發病隱匿，悄然而至，讓很多中老年男性猝不及防。同濟醫院泌尿外科主任王少剛教授介紹，少數前列腺癌進展快，多數較為“惰性”，生長緩慢，可以多年不影響正常生活。因此，絕大部分前列腺癌早中期病人可能無任何癥狀。隨著腫瘤的生長，壓迫尿道，才逐漸出現尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等，而這些癥狀與良性前列腺增生類似，容易發生漏診、誤診。
隨著我國步入老齡化社會，老年男性的健康已經成為社會健康的重要問題。據2020年統計數據，前列腺癌發病率位居我國男性惡性腫瘤發病率第6位，嚴重危害男性健康。
為了在早期揪出這種癌，PSA（前列腺特異性抗原）檢測是重要篩查手段之一。目前，國內較一致的觀點認為，總PSA應＜4納克/毫升，如果高出該值，最好進一步做超聲、磁共振或穿刺活檢。如果總PSA＞10納克/毫升，則高度懷疑前列腺癌。
王少剛教授表示，PSA升高也并不完全等同于前列腺癌，前列腺增生、前列腺炎等良性疾病也有可能引起PSA升高，其結果判定會受到一定的影響。另一方面臨床上也確實存在PSA不高的前列腺癌病人。不過，PSA目前仍是最簡單有效的前列腺癌篩查手段。
排尿困難|八成男性患前列腺癌竟不自知，專家建議50歲起定期篩查PSA
文章插圖
同濟醫院泌尿外科主任王少剛教授（中）為前列腺癌患者施行微創手術。
王少剛教授建議：50歲以上的男性每1～2年進行一次PSA檢查，有前列腺癌家族史的高危人群可以提前到45歲，攜帶BRCA2基因突變的男性應從40歲開始監測PSA，早發現、早診斷、早治療。
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【 排尿困難|八成男性患前列腺癌竟不自知，專家建議50歲起定期篩查PSA】【編輯：江夢晴】