乳頭溢液|婦幼科普 丨 乳頭溢液是怎么一回事?

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【 乳頭溢液|婦幼科普 丨 乳頭溢液是怎么一回事?】 乳腺科門診常會(huì)接診這樣一些患者,她們表示自己明明并不在哺乳期,但乳頭卻時(shí)常會(huì)有溢液,有的是淡黃色,有的是清水樣,還有的是血性液體。弄臟了衣服倒是其次,更主要的是想知道到底是什么原因?qū)е碌摹⒃撊绾沃委煛?br />
乳頭溢乳
乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀,分生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液主要包括泌乳及溢乳兩類,前者是指妊娠期和哺乳期的泌乳現(xiàn)象,后者主要是指口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥,或患有垂體泌乳素瘤、一些內(nèi)分泌疾病引起的泌乳現(xiàn)象。生理性溢液多為雙側(cè)、多孔,顏色可為淡黃色或綠色,可見清水樣,血性少見,且一般在擠壓后出現(xiàn)。
病理性溢液一般來源于單側(cè)、單孔的自發(fā)性溢液,一般為漿液性或血性,可見血清混合。臨床最常見病因是:導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺囊性增生癥及導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌,前三者見于90%的患者,后者見于10%的患者。

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發(fā)現(xiàn)乳頭溢乳該如何治療呢
在妊娠或哺乳期結(jié)束,或停用相關(guān)藥物,或垂體泌乳素瘤及內(nèi)分泌疾病得到改善后,生理性乳頭溢液會(huì)逐步消失。病理性乳頭溢液則建議來乳腺科門診進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因針對性治療。
由于乳頭溢液病變往往位于乳腺導(dǎo)管內(nèi),且腫瘤體積很微小,常見的乳腺彩超、鉬靶等檢查有時(shí)難以準(zhǔn)確辨別。針對乳頭溢液,我院乳腺科有一種高效檢查方式,那就是乳管鏡檢查,又稱電子乳腺纖維內(nèi)窺鏡。通過一根直徑很細(xì)的內(nèi)視鏡,由乳腺導(dǎo)管口插入,通過屏幕觀察乳管內(nèi)有無病變。具有操作簡單、創(chuàng)傷小、直觀等優(yōu)點(diǎn),能有效開闊醫(yī)生的視野。針對乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、乳腺導(dǎo)管炎癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀癌,有較好的治療及診斷效果。如果發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管內(nèi)存在占位性病變,建議進(jìn)一步手術(shù),切除病變導(dǎo)管并進(jìn)行病理檢查以明確其性質(zhì)。

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作者

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楊曉紅
楊曉紅,女,主任醫(yī)師,本科學(xué)歷,從事臨床工作30余年,擅長乳腺常見病、多發(fā)病診治及乳腺良惡性疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。
專家門診時(shí)間周二、周四全天。
審核專家

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潘波
潘波,女,副主任醫(yī)師,本科學(xué)歷,乳腺科副主任,擅長乳腺常見病、多發(fā)病診治及乳腺炎保守治療,熟練操作乳管鏡及良惡性腫瘤的微創(chuàng)活檢,精通乳腺癌改良根治術(shù)及保乳手術(shù),以及乳腺癌的個(gè)體化治療。
專家門診時(shí)間:周五全天。
編輯:朱小燕 殷祥婷
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