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乳頭|女性惡性腫瘤之首，居然是它

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人們稱乳腺癌為“粉紅殺手”，這個基本算是女性專屬癌的癌癥，會在不知不覺中吞噬生命。它在全球女性癌癥中的發病率位居首位，在我國，每年有30余萬女性被診斷出乳腺癌。
乳頭|女性惡性腫瘤之首，居然是它
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深入追擊，揪出深藏的“殺手”
高女士40出頭，半年前她無意中發現自己的左側乳房比右側乳房硬一些。經過一段時間的觀察，高女士越發感覺兩側乳房不對稱?！半y道是乳腺癌？”高女士嚇出一身冷汗，趕緊到荊門一醫甲狀腺乳腺外科Ⅰ病區求診。
查體檢查：頸部淺表淋巴結無明顯腫大，雙側腋窩無淋巴結腫大，雙側乳房無紅腫、無“橘皮樣”改變，乳頭無明顯凹陷，左側乳房有一小腫塊，但也不符合乳腺癌的特征。彩超檢查：左側乳腺腺體較右側增厚。磁共振檢查：左側腋窩淋巴結略增大。
一切似乎都顯示，高女士想多了，她沒有被乳腺癌這個惡魔纏上。
可是甲狀腺乳腺外科Ⅰ病區主任許軍并沒有輕易放松警惕。他仔細研究高女士的檢查結果，并詳細詢問其病史后，建議再做一次穿刺活檢。最后，病檢結果回報：左側乳腺浸潤性癌，3級，微乳頭型。
“這個危險分子藏得可真深?。　痹S軍介紹，浸潤性微乳頭狀癌是一種惡性腫瘤，由于其發生率較低，且多與浸潤性導管癌混合存在，極易漏診。該類乳腺癌患者，預后較差，復發率高，五年復發率高達62.6%，明顯高于其他類型的乳腺癌，五年的生存率為50%，而且與腫瘤大小無關。
明確病因后，許軍團隊為高女士制定了先行新輔助化療+左側乳房全切根治術+輔助化療的治療方案。
24天后，手術后的高女士恢復良好，可以出院了?！叭绻皇窃S軍醫生的堅持和嚴謹的科學態度，我可能就沒有這么幸運了?！备吲繉ηG門一醫甲狀腺乳腺外科Ⅰ病區的醫護人員充滿了感激。
學會識別這個“女性第一殺手”
2020年，我國約有41萬乳腺癌新發病例，是女性群體中發病率最高的癌癥，新確診的女性癌癥患者中，每5人中就有1人是乳腺癌。
早期乳腺癌的癥狀多不明顯，常以乳房腫塊、乳房皮膚異常、乳頭溢液、乳頭或乳暈異常等局部癥狀為主，由于表現不明顯，非常容易被忽視。
下面是乳腺癌不同的典型表現：
乳房腫塊。將乳腺以十字交叉分區，腫塊常位于外上限，多為單側單發，質硬，邊緣不規則，表面欠光滑，不易被推動。大多數乳腺癌為無痛性腫塊，少數病例伴有不同程度的隱痛或刺痛。
乳房皮膚異常。當腫塊侵犯腺體與皮膚之間的韌帶，可牽拉皮膚形成凹陷，狀如酒窩，故稱“酒窩征”。當癌細胞阻塞了淋巴管，可造成淋巴水腫，乳腺皮膚呈橘皮樣改變，又稱“橘皮征”。當癌細胞浸潤到皮內生長，可在主病灶周圍形成散在的皮膚硬性結節，即“皮膚衛星結節”。
乳頭、乳暈異常。當腫塊侵犯乳頭或乳暈下區時，可因牽拉乳頭，使其凹陷、偏向，甚至完全縮入乳暈后方。
乳頭溢液。部分乳腺癌患者在非生理狀態下（如妊娠和哺乳期），單側乳房可出現乳頭溢液，液體的性質多為血性、漿液性或水樣。
腋窩淋巴結腫大。初期患者多表現為同側腋窩淋巴結腫大，腫大的淋巴結尚可活動。隨后，淋巴結由小變大、由少變多，最后相互融合固定。當病情繼續發展，可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。
女性定期自查十分重要，應做到“一看，二觸，三擠”。即在每個月固定的一天，先對著鏡子查看乳腺皮膚是否有發紅或凹陷，是否有水腫、毛孔粗大化等，乳頭是否出現偏移及濕疹樣破潰；接著用指腹順時針輕輕按壓乳腺及腋下，看是否有腫塊；最后擠壓乳頭，看是否有暗紅色或咖啡色的分泌物溢出。