“感覺自己就像宇航員 ， 身體固定在座位上做左右上下旋轉 ， 診治過程輕松愉快 ， 半個小時就復位了” ， 近日 ， 常德市民59歲的張先生因眩暈就診 ， 確診耳石癥 ， 經由常德一醫引進的國內先進的眩暈診療新設備—全市首臺SRM—IV 良性陣發性位置性眩暈診療系統 ， 成功治愈 ， “復位以后感覺非常好 ， 癥狀完全消除了” 。
【眩暈|常德一醫啟用全市首臺SRM—IV良性陣發性位置性眩暈診療系統】
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常德一醫引進全市首臺SRM—IV良性陣發性位置性眩暈診療系統

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張先生接受診治
什么是耳石癥？
“只要頭往兩邊一晃動 ， 就會天昏地轉 ， 起床時坐一會兒也暈” ， 張先生幾十年來從來沒有眩暈過 ， 今年1月1日晚上睡覺時想側身 ， 頭部轉向一側后陡然天昏地轉 ， 癥狀持續了幾秒鐘 。
“良性陣發性位置性眩暈(BPPV)” ， 又叫耳石癥 ， 該病眩暈發作時間短暫 ， 持續時間為數秒或十幾秒鐘 ， 一般不超過一分鐘；頭部運動或體位改變誘發眩暈 ， 大部分患者發病在晨起起床時 ， 或晚上臥床時 ， 躺在床上向某一方向翻身時 ， 出現天旋地轉、惡心、嘔吐等 。

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耳石脫落于半規管導致耳石癥
人體左右內耳的三對半規管是感受人體空間位置運動的重要感覺器官 。 與半規管相連的橢圓囊斑和球囊斑表面有一層膠質膜 ， 在膠質膜表面附著著一層用電子顯微鏡才能看到的微小的的碳酸鈣結晶 ， 這些小結晶就是耳石 。
各種疾病、疲勞、緊張、外傷等原因可使耳石脫落進入半規管 ， 當人體頭位變化時 ， 半規管亦隨之發生位置變化 ， 進而導致沉伏的耳石受重力影響 ， 在半規管內隨著內淋巴液的流動而運動,從而刺激半規管的毛細胞,使人產生與實際運動不符的運動感—即罹患耳石癥 。
發病率高、知曉率低 三分之一的眩暈由耳石癥引起
耳石癥是臨床常見的耳源性眩暈疾病 ， 三分之一的眩暈由耳石癥引起 ， 但與發病率高不相稱的是該病知曉率低 。
“很多人眩暈發作后不知道是什么病 ， 更不知道有耳石癥這種病” ，常德一醫耳鼻喉頭頸外科主任、主任醫師周順華介紹 ， 耳石癥病人首診科室除了耳鼻喉科 ， 以神經內科和急診科多見 。

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1月24日 ， 常德一醫耳鼻咽喉頭頸外科主任周順華為張先生復診
張先生從沒聽說過耳石癥 ， 以為眩暈由頸椎病引起 ， 他來到常德一醫神經內科就診 ， 神經內科主任、主任醫師徐平憑經驗判斷是耳石癥 ， 建議張先生到耳鼻喉科檢查、復位治療 。 徐平介紹 ， 70%的耳石癥患者首診在神經內科 。
73歲的李奶奶近日晚上睡覺翻身時感到一陣天昏地旋 ， 自覺低頭和抬頭都會暈 ， 同時嘔吐癥狀明顯 。 她很難受 ， 當天沒有吃東西 ， “吐的全是水 ， 后來都吐不出來了 ， 膽汁都吐出來了” 。 這次來常德一醫急診科就診后對癥治療 ， 隨后被推薦到耳鼻喉科診治 。
常德一醫信息中心統計數據顯示 ， 2020年5月1日—12月31日這8個月時間里 ， 診斷為“良性陣發性位置性眩暈”的患者就診次數為642次 ， 其中耳鼻喉科門診140人次 ， 神經內科門診476人次 。
集診斷、治療于一身 80%的患者一兩次復位可痊愈

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